1o de Diciembre: Día Mundial de la Lucha Contra el SIDA

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MÁS DEL 50% EN LOS CASOS DE NUEVAS INFECCIONES POR EL VIH EN 25 PAÍSES, A TAN SOLO 1000 DÍAS PARA QUE LOS PAÍSES DEBAN HABER CUMPLIDO LOS OBJETIVOS MUNDIALES EN MATERIA DE SIDA.

El nuevo informe del Día mundial del sida, Resultados, elaborado por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) muestra que la rapidez sin precedentes con la que se ha mejorado la respuesta al sida está dando resultados.

Descenso en las nuevas infecciones por el VIH en niños

El área en la que quizás se haya logrado un avance más significativo es en la reducción de las nuevas infecciones por el VIH en niños. En los últimos dos años, la mitad de las reducciones registradas a nivel mundial en los índices de nuevas infecciones por el VIH se han dado en niños.

Menos muertes relacionadas con el sida

El informe revela que la terapia antirretrovírica se está consolidando como una poderosa fuerza de cambio para salvar vidas. En los últimos 24 meses, el número de personas con acceso al tratamiento ha aumentado en un 63% a escala mundial.

Más inversión

El informe indica que los países están aumentado las inversiones destinadas a la respuesta al sida, a pesar del difícil clima económico actual. La brecha mundial en cuanto a los recursos que se necesitan anualmente para 2015 es de un 30%. En 2011, se disponía de 16 800 millones de dólares estadounidenses, y se necesitan entre 22.000 y 24.000 millones.

Faltan 1000 días

Según datos de 2011, se calcula que:

  • 34 millones [31,4 millomnes – 35,9 millones] de personas viven con el VIH en el mundo
  • 2,5 millones [2,2 millomnes – 2,8 millones] de personas contrajeron la infección por el VIH
  • 1,7 millones [1,5 millomnes – 1,9 millones] de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionads con el sida

10 objetivos para 2015

  • Reducir a la mitad la transmisión sexual del VIH, también entre los jóvenes, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y en el contexto del comercio sexual;
  • Acabar con la transmisión vertical del VIH y reducir a la mitad la mortalidad materna relacionada con el sida;
  • Evitar que se produzcan nuevas infecciones por el VIH entre los usuarios de drogas;
  • Proporcionar acceso universal a la terapia antirretrovírica a las personas seropositivas que reúnen las condiciones para recibirla,
  • Reducir a la mitad las muertes a causa de la tuberculosis entre las personas que viven con el VIH;
  • Garantizar que las personas seropositivas y los hogares afectados por el virus se incluyen en las estrategias de protección social nacionales, y que tienen acceso a servicios básicos de atención y apoyo;
  • Reducir a la mitad el número de países que aplican leyes y prácticas punitivas en torno a la transmisión del VIH, el comercio sexual, el consumo de drogas o la homosexualidad;
  • Eliminar las restricciones a la entrada, la estancia o la residencia relacionadas con el VIH en la mitad de las naciones que las aplican;
  • Garantizar que al menos la mitad de todas las respuestas nacionales al VIH atienden las necesidades relacionadas con el virus de mujeres y niñas;
  • No tolerar la violencia basada en cuestiones de género.

Informe ONUSIDA 2012:

JC2434_WorldAIDSday_pdf

 

30 de noviembre de 2012: Día de las Librerías

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La lectura es esencial para el cerebro y para el aprendizaje y durante años, escritores, filósofos y autores de todas las épocas hayan lanzado sus particulares proclamas en pos de la lectura. He aquí algunas de ellas:

“La lectura hace al hombre completo; la conversación lo hace ágil, el escribir lo hace preciso”. Francis Bacon, escritor y filósofo.

“El que lee mucho y anda mucho, ve mucho y sabe mucho”. Miguel de Cervantes Saavedra, escritor español.

“Tenía nueve años cuando me enteré de los tres incendios de la biblioteca de Alejandría y me eché a llorar”. Ray Bradbury, escritor autor del libro Farenheit 451

“Que otros se enorgullezcan por lo que han escrito, yo me enorgullezco por lo que he leído”. Jorge Luís Borges, escritor.

“Un libro debe ser el hacha que rompa el mar helado que hay dentro de nosotros”. Franz Kafka, escritor.

“Si esta nación es tan sabia como fuerte, si queremos alcanzar nuestro destino, entonces necesitamos más ideas nuevas, más hombres sabios, más libros buenos en más bibliotecas públicas. Estas bibliotecas deben estar abiertas a todos, excepto al censor. Debemos saber todos los hechos, escuchar todas las alternativas y oír todas las críticas. Acojamos libros polémicos y autores controvertidos”. John Fitzgerald Kennedy, Ex – Presidente de los Estados Unidos.

“Aprender a leer es lo más importante que me ha pasado. Casi 70 años después recuerdo con nitidez esa magia de traducir las palabras en imágenes” Mario Vargas LlosaPremio Nobel de Literatura.

“Considero que la televisión es muy educativa. Cada vez que alguien enciende el televisor salgo de la habitación y me voy a otra parte a leer un libro”. Groucho Marx, actor.

“Sin bibliotecas, ¿qué tenemos? Ni pasado ni futuro”. Ray Bradbury, escritor autor del libro Farenheit 451.

“Seríamos peores de lo que somos sin los buenos libros que leímos, más conformistas, menos insumisos y el espíritu crítico, motor del progreso, ni siquiera existiría”. Mario Vargas Llosa, Premio Nobel de Literatura.

Los anticonceptivos orales reducirían el riesgo de cáncer de ovario

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Se prevendrían dos casos de cáncer de ovario y una muerte por cáncer de ovario cada 50.000 mujeres que usen ACO durante un año.

Revista Evidencia (Foro APS)

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=64178&uid=520577&fuente=inews

Objetivo  

Evaluar el efecto protector de los anticonceptivos orales (ACO) sobre el riesgo de cáncer de ovario (CO).

Diseño y pacientes
Revisión sistemática de 45 estudios observacionales realizados en 21 países e indizados en Medline, Embase y PubMed, que contó con datos de 23.257 mujeres con CO (epitelial maligno o no epitelial) y 87.303 controles sin cáncer de ovario y no ooforectomizadas.

Evaluación de factores pronósticos
Los estudios seleccionados debían contener al menos 100 casos, así como contar con información clara sobre la historia reproductiva de las participantes y sobre el uso de ACO. Fueron evaluadas la duración del seguimiento, la edad al diagnóstico del caso y la región geográfica; las características socio-demográficas (clase social, raza y nivel socio económico  antropométricas, la historia reproductiva y menstrual, el uso de terapia hormonal durante la menopausia, los antecedentes familiares de cáncer de ovario y mama, y el consumo de alcohol y tabaco. Los datos de 40 cohortes fueron analizados como estudios de casos y controles anidados. 

Medición de resultados principales
Se estandarizó por los potenciales confundidores y se midió el tiempo desde la última toma de ACO y hasta el diagnóstico del CO, estimándose el riesgo absoluto de CO asociado a cinco, diez y 15 años de uso de ACO. Basándose en el patrón de uso de ACO disponible en estos registros y con el objetivo de ilustrar el efecto desde la perspectiva de la salud pública, se estimó el número de casos prevenidos en cada momento histórico desde la introducción de los ACO.

Resultados principales
El 31% de los casos (n=7.308) y el 37% de los controles (n=32.717) habían usado AC durante un promedio de 4,4 y 5 años respectivamente. La edad media de diagnóstico fue 56 años y a mayor tiempo de exposición a ACO, fue mayor la reducción en el riesgo de CO (p<0,0001) permaneciendo dicha disminución durante más de 30 años luego haberlos suspendido, pero atenuándose con el tiempo transcurrido. Exceptuando a los tumores mucinosos (12% del total) que fueron muy poco afectados por el uso de los ACO, para todas las formas histológicas de CO, la reducción  proporcional por haberlos utilizado durante cinco años y conservada hasta los diez años de haberlos suspendido fue de 29% (IC95 23 a 34); de 19% (IC95 14 a 24) luego de diez a 19 años de haberlos suspendido y de 15% (IC95 9 a 21) luego de 20 a 29 años. Estos rangos se mantuvieron desde la década del sesenta hasta la del ochenta a pesar de que inicialmente se utilizaron ACO que contenían el doble de dosis de estrógenos que en los últimos años.

Conclusiones
El uso de ACO durante diez años en países de altos ingresos se asoció a una reducción de 0,8 a 1,28% en la incidencia de CO en menores de 75 años y de 0,7 a 0,5% en la mortalidad. Se prevendrían dos casos de CO y una muerte por CO cada 50.000 mujeres que usen ACO durante un año.

Comentario 
Si bien las investigaciones observacionales implican múltiples sesgos -que los autores intentaron controlar ajustando por los potenciales factores de confusión- la baja incidencia del CO no permite la utilización eficiente de diseños prospectivos. Por eso, los datos arrojados por este estudio son valiosos ya que el CO suele diagnosticarse en forma tardía e implicar tratamientos invasivos y de pobres resultados, por lo que la prevención del mismo resulta más que interesante.

Los ACO fueron introducidos hace 50 años, aumentando progresivamente su utilización y calculándose que al año 2000, en países de altos ingresos habrían prevenido un 13% de los tumores de ovario en menores de 75 años. Como en los países de medianos y bajos ingresos recién comenzaron a comercializarse en mayor medida a partir de la década del ochenta, se considera que dicho efecto poblacional aún es bajo, esperándose sin embargo una mayor repercusión sobre la prevención del CO ya que el consumo aumenta diariamente.

No se conoce con certeza cual es el mecanismo por el cual ejercen este efecto preventivo.

Conclusiones de la comentadora
La indicación de ACO no está dirigida a prevenir el CO, sino a prevenir embarazos. En este sentido resulta tranquilizador conocer que no aumentarían el riesgo de cánceres ginecológicos, sino que podrían ejercer un efecto protector, por lo menos en el caso del CO.