Un día a Culla, comida del pueblo y visita de las minas

Juicy Castellón

Hola amigos!

Hoy os llevo al pueblo medieval de un amigo mío, que por cierto se reconocerá si lee este artículo.

Este pueblo, situado a unos 60km de Castellón, a una horita en coche, es muy bonito e ideal para pasar el día. Si quieres descubrir la gastronomía de los pueblos de Castellón, de verdad te recomiendo pasar por Culla.

Plan del día:

  • nos vamos de Castellón a las 9h30
  • a las 10h30 pausa para probar unas cocas del pueblo (tomate, bacon y otra con hierbas) , delicioso
  • a las 11h, nos vamos a descubrir el parc Miner del Maestrat, que cuenta con unas 6 minas. Compramos la entrada por 9,6€ con descuento estudiante y, tras un paseo con trenecito, visitamos 2 minas. La guía era muy simpática y las visitas se podían hacer en español, valenciano, francés y alemán. Allí descubrimos tanto la vida de los obreros…

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Carga Global de Enfermedades 2017: un mundo frágil

The Lancet.  https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32858-7
Desde que The Lancet publicó el primer Estudio de la Carga Global de Enfermedades (GBD) hace más de 10 años, cada nueva iteración ha traído mejoras en la calidad y cantidad de datos. Con la agudización de estas estimaciones llegó un mensaje tranquilizador: año tras año, retrataron un mundo cada vez más saludable. La lectura cuidadosa de los resultados de GBD 2017 destruye esta tendencia reconfortante de mejora gradual y, en cambio, muestra tasas de mortalidad estancadas en un fondo de progreso vacilante y desigual, epidemias que definen la era y una dramática escasez de trabajadores de la salud. En lugar de las actualizaciones de progreso a las que nos hemos acostumbrado, GBD 2017 se presenta como una señal de advertencia urgente de un mundo frágil y fragmentado.
En 2017, las tasas globales de mortalidad de adultos disminuyen en forma meseta y, en algunos casos, las tasas de mortalidad aumentaron. De manera alarmante, el conflicto y el terrorismo se han convertido en dos de las causas de muerte de más rápido crecimiento a nivel mundial (un aumento del 118% entre 2007 y 2017). Junto a este alarmante crecimiento de la violencia, nuestra era se caracteriza por epidemias como la dependencia de opioides, las enfermedades no transmisibles, la depresión y la fiebre del dengue. La dependencia de opiáceos ha crecido a una escala sin precedentes, con 4 millones de casos nuevos en 2017 y 110 000 muertes. Las enfermedades no transmisibles representaron el 73% de todas las muertes globales en 2017, con más de la mitad de todas las muertes (28, 8 millones) atribuibles a solo cuatro factores de riesgo: presión arterial alta, tabaquismo, alto nivel de glucosa en la sangre e alto índice de masa corporal . La prevalencia de la obesidad ha aumentado en casi todos los países del mundo, lo que ha provocado más de un millón de muertes por diabetes tipo 2, medio millón de muertes por enfermedad renal crónica relacionada con la diabetes y 180 000 muertes relacionadas con la esteatohepatitis no alcohólica. En 2017, los trastornos depresivos fueron la tercera causa principal de los años vividos con discapacidad después del dolor lumbar y los trastornos de dolor de cabeza, y las muertes por dengue, una enfermedad a menudo asociada con el desarrollo y la urbanización en dificultades, aumentaron sustancialmente en la mayoría de los países tropicales y subtropicales. 24 500 muertes a nivel mundial en 2007 a 40 500 en 2017.
La desagregación de los datos en función del sexo en GBD 2017 revela áreas en las que se pueden abordar los aspectos de salud relacionados con el género, que a menudo se pasan por alto. Las estimaciones muestran que las diferencias sustanciales en la salud de hombres y mujeres que subyacen en las cifras generales generales siguen siendo generalizadas. Mientras que las muertes entre hombres adultos están estancadas en muchas partes del mundo y, en algunas áreas, la mortalidad ha aumentado, las mujeres viven más pero con más años de mala salud. Curiosamente, las mayores diferencias sexuales en los resultados (desórdenes por el uso de sustancias, lesiones en el transporte, autolesiones y violencia interpersonal) son impulsadas socialmente, lo que sugiere que se necesita más atención y acción.
Por primera vez en la historia de la GBD, se incluyeron estimaciones de la densidad de trabajadores de la salud. Estos muestran que la escasez global y la distribución desigual de los trabajadores de salud requieren atención urgente para no socavar el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Los autores estiman que solo la mitad de todos los países tenían el personal de atención de la salud requerido para brindar atención médica de calidad (se estima en 30 médicos, 100 enfermeras o matronas y cinco farmacéuticos por cada 10 000 personas). Si bien muchos países europeos cuentan con una fuerza laboral de salud con muchos recursos, se estima que los países con mayor déficit en África subsahariana, el sudeste de Asia, el sur de Asia y algunos países de Oceanía.
De manera crucial, la GBD 2017 estima que ningún país está en camino de cumplir con todos los ODS relacionados con la salud de la OMS para 2030.
Los indicadores de mortalidad de menores de cinco años, mortalidad neonatal, mortalidad materna y malaria tuvieron la mayor cantidad de países con al menos un 95% de probabilidad de éxito. Sin embargo, para muchos otros objetivos, incluidos los objetivos de reducción de la desnutrición y la violencia infantil, ningún país en el mundo ha alcanzado el ritmo de cambio que se requiere para alcanzar estos objetivos.
GBD 2017 es inquietante. No solo las cifras globales amalgamadas muestran una desaceleración preocupante en el progreso, sino que los datos más detallados descubren exactamente qué tan irregular ha sido el progreso. GBD 2017 es un recordatorio de que, sin vigilancia y esfuerzo constante, el progreso puede revertirse fácilmente. Pero el GBD también es un estímulo para pensar de manera diferente en este momento de crisis. Al catalogar las desigualdades en la prestación de atención médica y los patrones de geografía de la enfermedad, esta iteración de la GBD ofrece una oportunidad para alejarse de la aplicación genérica de UHC y hacia un enfoque de precisión más personalizado para UHC. El GBD 2017 debería ser una descarga eléctrica, galvanizando a los gobiernos nacionales y agencias internacionales no solo para redoblar sus esfuerzos para evitar la pérdida inminente de ganancias ganadas con mucho esfuerzo, sino también para adoptar un enfoque nuevo para las crecientes amenazas.