La verdad sobre el pánico

Las reacciones humanas a una crisis van desde el egoísmo hasta la cooperación
Coronavirus: the science explained U.K. The truth about panic
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95879&fuente=inews&utm_source=inews&uid=520577
Una tarea de gestión de crisis es minimizar la competencia por recursos limitados y fomentar la cooperación creando un sentido de identidad compartida.

Las historias que sugieren que las personas están actuando por sí mismas sin pensar en los demás, como los informes de “compra de pánico”, socavan la comunidad y la cooperación para responder a una emergencia.

Las películas, la televisión y los medios de comunicación suelen representar el pánico como la respuesta normal en una crisis. Las personas se muestran, actuando ciegamente y sin pensar, potencialmente poniendo en peligro la supervivencia de todos.

Hoy en día, los estantes de supermercados vacíos se muestran como ejemplos de “compra de pánico” en respuesta al brote actual de coronavirus.

Identidad compartida y ayuda mutua en desastres

Pero la investigación conductual revela una imagen más equilibrada de lo que sucede en las crisis. Por supuesto, algunas personas actuarán egoístamente. Pero también vemos ejemplos notables de consideración y cooperación. Igualmente, las personas no actúan ciegamente, sino de una manera ordenada y regida por las normas sociales.

Contraintuitivamente, los estudios de respuestas a los desastres revelan que es más probable que las personas se vean perjudicadas porque han reaccionado de manera insuficiente, ignorando las señales de peligro hasta que sea demasiado tarde, que porque han reaccionado en exceso.

De hecho, el concepto de ‘pánico’ ha sido ampliamente abandonado por los científicos, ya que no describe ni explica lo que las personas hacen en situaciones extremas.

En cambio, el enfoque se ha desplazado a mirar qué hace que las personas respondan mejor en una crisis; lo que permite a las personas trabajar entre sí en lugar de enfrentarse en respuesta a una crisis.

La investigación muestra que un factor clave es la identidad compartida, de estar “todos juntos”. Esto lleva a las personas a preocuparse y cuidar a los demás. Hasta cierto punto, esto surge naturalmente de la experiencia compartida de estar en una situación de crisis.

Socavando la identidad compartida y el resurgimiento del egoísmo

Pero la identidad compartida es frágil y está lejos de ser inevitable. Puede fomentarse dirigiéndose al público en términos colectivos e instándonos a actuar por el bien común. Se refuerza con información clara y completa.

Por otro lado, el sentido de identidad compartida puede verse afectado al representar a otros como competidores. Esto es lo que sucede con historias de “compras de pánico” e imágenes de estantes vacíos, lo que sugiere que otras personas solo se cuidan a sí mismas. Otras personas sienten que ellos también perderán a menos que se comporten de la misma manera.

Para las personas que se preparan para semanas de aislamiento potencial, o incluso solo 14 días en el caso de las familias, abastecerse parece una precaución sensata, dado lo que se les dice. Es inútil describir su preparación sensata como “compra de pánico”.

Las historias de los medios que emplean el lenguaje del pánico, y de “compra de pánico” más específicamente, son activamente dañinas.

Ayudan a crear el mismo fenómeno que pretenden condenar. Ayudan a crear el egoísmo y la competitividad que convierte los preparativos razonables en la compra disfuncional del suministro de papel higiénico para un año.

La conclusión es clara: fomentar la asociación para responder a los desastres; brinde información clara y completa sobre lo que está sucediendo, garantice el suministro de bienes esenciales y, desde luego, no diga “pánico”.

El impacto psicológico de la cuarentena y como reducirlo

Samantha K Brooks, PhD, Rebecca K Webster, PhD, Louise E Smith, PhD, et al. The Lancet DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30460-8 The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence
Resumen

El brote de la enfermedad por coronavirus de diciembre de 2019 ha visto a muchos países pedir a las personas que potencialmente han entrado en contacto con la infección que se aíslen en su hogar o en un centro de cuarentena dedicado. Las decisiones sobre cómo aplicar la cuarentena deben basarse en la mejor evidencia disponible. Hicimos una revisión del impacto psicológico de la cuarentena utilizando tres bases de datos electrónicas. De 3166 documentos encontrados, 24 están incluidos en esta revisión.

La mayoría de los estudios revisados informaron efectos psicológicos negativos, incluidos síntomas de estrés postraumático, confusión y enojo.

Los factores estresantes incluyeron una mayor duración de la cuarentena, temores de infección, frustración, aburrimiento, suministros inadecuados, información inadecuada, pérdidas financieras y estigma. Algunos investigadores han sugerido efectos duraderos.

En situaciones donde se considera necesaria la cuarentena, los funcionarios deben poner en esa situación a las personas por un tiempo no mayor al requerido, proporcionar una justificación clara para la cuarentena e información sobre los protocolos, y garantizar que se proporcionen suministros suficientes.

Apelar al altruismo recordando al público sobre los beneficios de la cuarentena para la sociedad en general puede ser favorable.


Impacto de las estrategias de mitigación, Thomas Splettstößer

Introducción

La cuarentena es la separación y restricción del movimiento de personas que potencialmente han estado expuestas a una enfermedad contagiosa para determinar si se sienten mal, lo que reduce el riesgo de que infecten a otros.

Esta definición difiere del aislamiento, que es la separación de las personas que han sido diagnosticadas con una enfermedad contagiosa de las personas que no están enfermas; sin embargo, los dos términos a menudo se usan indistintamente, especialmente en la comunicación con el público.

La palabra cuarentena se usó por primera vez en Venecia, Italia en 1127 con respecto a la lepra y se usó ampliamente en respuesta a la Peste Negra, aunque no fue hasta 300 años después, el Reino Unido comenzó a imponer cuarentena en respuesta a la peste.

Más recientemente, la cuarentena se ha utilizado en el brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Este brote ha visto a ciudades enteras en China efectivamente puestas en cuarentena masiva, mientras que a miles de extranjeros que regresan a sus hogares desde China se les ha pedido que se autoaíslen en sus hogares o en instalaciones estatales.

Existen precedentes para tales medidas. Las cuarentenas en toda la ciudad también se impusieron en áreas de China y Canadá durante el brote de 2003 del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS), mientras que aldeas enteras en muchos países de África occidental se pusieron en cuarentena durante el brote de ébola de 2014.

Mensajes clave

  • La información es clave; las personas en cuarentena necesitan comprender la situación.
  • La comunicación efectiva y rápida es esencial.
  • Se deben proporcionar suministros (tanto generales como médicos).
  • El período de cuarentena debe ser corto y la duración no debe cambiarse a menos que en circunstancias extremas.
  • La mayoría de los efectos adversos provienen de la imposición de una restricción de libertad; la cuarentena voluntaria se asocia con menos angustia y menos complicaciones a largo plazo.
  • Los funcionarios de salud pública deberían enfatizar la elección altruista de autoaislamiento.

El impacto psicológico de la cuarentena

Cinco estudios compararon los resultados psicológicos para las personas en cuarentena con los que no estaban en cuarentena. Un estudio del personal del hospital que podría haber estado en contacto con el SARS encontró que inmediatamente después de que finalizó el período de cuarentena (9 días), la cuarentena fue el factor más predictivo de los síntomas del trastorno de estrés agudo.

En el mismo estudio, el personal en cuarentena fue significativamente más propenso a reportar agotamiento, desapego de los demás, ansiedad al tratar con pacientes febriles, irritabilidad, insomnio, poca concentración e indecisión, deterioro del desempeño laboral y renuencia al trabajo o consideración de renuncia.

En otro estudio, el efecto de estar en cuarentena fue un predictor de síntomas de estrés postraumático en empleados del hospital incluso 3 años después. Aproximadamente el 34% (938 de 2760) de los propietarios de caballos se pusieron en cuarentena durante varias semanas debido a un brote de gripe equina reportaron un alto nivel de angustia psicológica durante el brote, en comparación con alrededor del 12% en la población general australiana.

Un estudio que compara los síntomas de estrés postraumático en los padres y los niños en cuarentena con los que no estaban en cuarentena encontraron que las puntuaciones medias de estrés postraumático eran cuatro veces más altas en los niños que habían sido puestos en cuarentena que en los que no estaban en cuarentena. El 28% (27 de 98) de los padres en cuarentena en este estudio informaron síntomas suficientes para garantizar el diagnóstico de un trastorno de salud mental relacionado con el trauma, en comparación con el 6% (17 de 299) de los padres que no estaban en cuarentena.

Otro estudio del personal del hospital examinó los síntomas de depresión 3 años después de la cuarentena y encontró que el 9% (48 de 549) de toda la muestra informó síntomas depresivos altos. En el grupo con síntomas depresivos altos, casi el 60% (29 de 48) había sido puesto en cuarentena, pero solo el 15% (63 de 424) del grupo con síntomas depresivos bajos había sido puesto en cuarentena.

Después de la cuarentena, muchos participantes continuaron participando en conductas de evitación. Para los trabajadores de la salud, estar en cuarentena se asoció de manera significativa y positiva con conductas de evitación, como minimizar el contacto directo con los pacientes y no presentarse al trabajo.

Un estudio de personas en cuarentena debido a un posible contacto con el SARS señaló que el 54% (524 de 1057) de las personas que habían sido puestas en cuarentena evitaban las personas que tosían o estornudaban, el 26% (255) evitaban los lugares cerrados y el 21% (204) evitaban todos los espacios públicos en las semanas posteriores al período de cuarentena.

Un estudio cualitativo informó que varios participantes describieron cambios de comportamiento a largo plazo después del período de cuarentena, como el lavado de manos vigilante y evitar las multitudes y, para algunos, el regreso a la normalidad se retrasó muchos meses.

Predictores del impacto psicológico de la cuarentena

Hubo pruebas encontradas de si las características de los participantes y la demografía fueron predictores del impacto psicológico de la cuarentena. Un estudio de propietarios de caballos en cuarentena debido a la gripe equina identificó varias características asociadas con impactos psicológicos negativos: edad más joven (16-24 años), niveles más bajos de calificaciones educativas formales, género femenino y tener un hijo en lugar de no tener hijos (aunque tener tres o más niños parecían algo protectores).

Sin embargo, otro estudio sugirió que factores demográficos como el estado civil, la edad, la educación, vivir con otros adultos y tener hijos no estaban asociados con los resultados psicológicos.

Tener antecedentes de enfermedad psiquiátrica se relacionó con experimentar ansiedad y enojo 4–6 meses después de la liberación de la cuarentena.

Los trabajadores de la salud que habían sido puestos en cuarentena tenían síntomas más graves de estrés postraumático que los miembros del público en general que habían sido puestos en cuarentena , puntuación significativamente más alta en todas las dimensiones. Los trabajadores de la salud también sintieron una mayor estigmatización que el público en general, exhibieron más conductas de evitación después de la cuarentena, informaron una mayor pérdida de ingresos y fueron consistentemente más afectados psicológicamente: informaron sustancialmente más enojo, molestia, miedo, frustración, culpa, impotencia, aislamiento, soledad, nerviosismo, tristeza, preocupación, y fueron menos felices.

Los trabajadores de la salud también tenían muchas más probabilidades de pensar que tenían SARS y de preocuparse por infectar a otros. Por el contrario, un estudio sugirió que el estado del trabajador de la salud no estaba asociado con resultados psicológicos.

Estresores durante la cuarentena
1. Duración de la cuarentena

Tres estudios mostraron que las duraciones más largas de la cuarentena se asociaron específicamente con una peor salud mental, síntomas de estrés postraumático, conductas de evitación y enojo. Aunque la duración de la cuarentena no siempre fue clara, un estudio mostró que aquellos en cuarentena por más de 10 días mostraron síntomas de estrés postraumático significativamente más altos que aquellos en cuarentena durante menos de 10 días.

2. Miedo a la infección

Los participantes en ocho estudios informaron temores sobre su propia salud o temores de infectar a otros y tenían más probabilidades de temer infectar a los miembros de la familia que aquellos que no estaban en cuarentena. También se preocuparon especialmente si experimentaron cualquier síntoma físico potencialmente relacionado con la infección y temen que los síntomas puedan reflejar que la infección continuó estando relacionada con los resultados psicológicos varios meses después.

Por el contrario, un estudio encontró que, aunque muy pocos participantes estaban extremadamente preocupados por infectarse o transmitirse el virus a otros, quienes estaban preocupados tendían a ser mujeres embarazadas y aquellos con niños pequeños.

3. Frustración y aburrimiento

El confinamiento, la pérdida de la rutina habitual y el contacto social y físico reducido con los demás con frecuencia demostraban aburrimiento, frustración y una sensación de aislamiento del resto del mundo, lo que era angustiante para los participantes. Esta frustración se exacerbó al no poder participar en las actividades cotidianas habituales, como comprar las necesidades básicaso participar en actividades de redes sociales por teléfono o internet.

4. Suministros inadecuados

Tener suministros básicos inadecuados (p. Ej., Comida, agua, ropa o alojamiento) durante la cuarentena fue una fuente de frustración y continuó estando asociado con la ansiedad y la ira entre meses después del alta. No poder recibir atención médica regular y las recetas también parecían ser un problema para algunos participantes.

Cuatro estudios encontraron que los suministros de las autoridades de salud pública eran insuficientes. Los participantes informaron que recibieron sus máscaras y termómetros tarde o nada; alimentos, agua y otros artículos solo se distribuyeron de manera intermitente  y el suministro de alimentos tardó mucho en llegar. Aunque los que estuvieron en cuarentena durante el brote del SARS de Toronto elogiaron a las autoridades de salud pública por entregar kits de suministros médicos al comienzo del período de cuarentena, no recibieron comestibles u otros suministros de rutina necesarios para la vida diaria.

5. Información inadecuada

Muchos participantes citaron información deficiente de las autoridades de salud pública como un factor estresante, informando insuficientes pautas claras sobre las acciones a tomar y la confusión sobre el propósito de la cuarentena.

Después de la epidemia de SARS de Toronto, los participantes percibieron que esa confusión proviene de las diferencias en el estilo, el enfoque y el contenido de varios mensajes de salud pública debido a la falta de coordinación entre las múltiples jurisdicciones y niveles de gobierno involucrados. La falta de claridad sobre los diferentes niveles de riesgo, en particular, llevó a los participantes a temer lo peor.

Los participantes también informaron una falta percibida de transparencia por parte de los funcionarios de salud y del gobierno sobre la gravedad de la pandemia. Quizás relacionado con la falta de pautas claras o justificación, la dificultad percibida para cumplir con los protocolos de cuarentena fue un predictor significativo de estrés postraumático síntomas en un estudio.

Estresores postquarantine

1. Finanzas

La pérdida financiera puede ser un problema durante la cuarentena, ya que las personas no pueden trabajar y tienen que interrumpir sus actividades profesionales sin una planificación avanzada; Los efectos parecen ser duraderos. En los estudios revisados, la pérdida financiera como resultado de la cuarentena creó una grave angustia socioeconómica y se descubrió que era un factor de riesgo para síntomas de trastornos psicológicos y enojo y ansiedad varios meses después de la cuarentena.

Las personas que están en cuarentena y tienen ingresos familiares más bajos pueden requerir niveles adicionales de apoyo, junto con aquellos que pierden ganancias mientras están en cuarentena (es decir, personas que trabajan por cuenta propia que no pueden trabajar o personal asalariado que no pueden tomar vacaciones pagadas).

2. Estigma

El estigma de los demás fue un tema importante en toda la literatura, a menudo continuó durante algún tiempo después de la cuarentena, incluso después de la contención del brote. En una comparación de los trabajadores de la salud en cuarentena frente a los que no estaban en cuarentena, los participantes en cuarentena tenían una probabilidad significativamente mayor de informar la estigmatización y el rechazo de las personas en sus vecindarios locales, lo que sugiere que existe un estigma que rodea específicamente a las personas que habían sido puestas en cuarentena.

Los participantes en varios estudios informaron que otros los trataban de manera diferente: evitándolos, retirando invitaciones sociales, tratándolos con miedo y sospecha, y haciendo comentarios críticos.

La educación general sobre la enfermedad y la justificación de la información sobre cuarentena y salud pública proporcionada al público en general puede ser beneficiosa para reducir la estigmatización, mientras que una información más detallada dirigida a las escuelas y los lugares de trabajo también podría ser útil.

También podría ser que los informes de los medios contribuyen a estigmatizar las actitudes del público en general; los medios de comunicación ejercen una poderosa influencia en las actitudes del público y los titulares dramáticos, y se ha demostrado que la propaganda del miedo contribuye a estigmatizar actitudes en el pasado (p. ej., durante el brote de SRAS) . Este tema destaca la necesidad de que los funcionarios de salud pública brinden información rápida y clara en sus mensajes.


¿Qué se puede hacer para mitigar las consecuencias de la cuarentena?

Durante los brotes de enfermedades infecciosas importantes, la cuarentena puede ser una medida preventiva necesaria. Sin embargo, esta revisión sugiere que la cuarentena a menudo se asocia con un efecto psicológico negativo.

Durante el período de cuarentena, este efecto psicológico negativo no es sorprendente, sin embargo, la evidencia de que un efecto psicológico de la cuarentena todavía se puede detectar meses o años más tarde, aunque a partir de un pequeño número de estudios, es más preocupante y sugiere la necesidad de garantizar que se implementan medidas efectivas de mitigación como parte del proceso de planificación de cuarentena.

En este sentido, nuestros resultados no proporcionan pruebas sólidas de que ningún factor demográfico particular sea un factor de riesgo de malos resultados psicológicos después de la cuarentena y, por lo tanto, requiere atención específica.

Sin embargo, el historial de enfermedad mental solo fue examinado como un factor de riesgo por un estudio. La literatura previa sugiere que la historia psiquiátrica se asocia con angustia psicológica después de experimentar cualquier trauma relacionado con el desastre y es probable que las personas con problemas de salud mental preexistentes necesiten apoyo adicional durante la cuarentena.

También parecía haber una alta prevalencia de angustia psicológica en los trabajadores de la salud en cuarentena, aunque había pruebas encontradas de si este grupo tenía un mayor riesgo de angustia que los trabajadores no sanitarios que estaban en cuarentena. Para los trabajadores de la salud, el apoyo de los gerentes es esencial para facilitar su regreso al trabajo y los gerentes deben ser conscientes de los riesgos potenciales para su personal que fueron puestos en cuarentena para que puedan prepararse para una intervención temprana.

1. Mantenlo lo más corto posible

La cuarentena más larga se asocia con resultados psicológicos más pobres, tal vez como era de esperar, ya que es lógico que los factores estresantes informados por los participantes puedan tener un mayor efecto mientras más tiempo se experimenten.

Restringir la duración de la cuarentena a lo que es científicamente razonable dada la duración conocida de los períodos de incubación, y no adoptar un enfoque excesivamente precautorio para esto, minimizaría el efecto en las personas. La evidencia de otros lugares también enfatiza la importancia de que las autoridades se adhieran a la duración recomendada de la cuarentena y no la extiendan.

2Brinde a las personas tanta información como sea posible

Las personas en cuarentena a menudo temían ser infectadas o infectar a otros. También suelen tener evaluaciones catastróficas de cualquier síntoma físico experimentado durante el período de cuarentena. Este temor es una ocurrencia común para las personas expuestas a una enfermedad infecciosa preocupante y podría verse exacerbado por la información a menudo inadecuada que los participantes informaron haber recibido de los funcionarios de salud pública, dejándolos poco claros de la naturaleza de los riesgos que enfrentaban y por qué estaban en cuarentena todos.

Debería ser una prioridad garantizar que quienes están en cuarentena comprendan bien la enfermedad en cuestión y los motivos de la cuarentena.

3. Proporcionar suministros adecuados

Los funcionarios también deben asegurarse de que los hogares en cuarentena tengan suficientes suministros para sus necesidades básicas y, lo que es más importante, estos deben proporcionarse lo más rápido posible. Idealmente, la coordinación para el suministro de suministros debe realizarse con anticipación, con planes de conservación y reasignación establecidos para garantizar que los recursos no se agoten, lo que desafortunadamente se ha informado.

4. Reducir el aburrimiento y mejorar la comunicación

El aburrimiento y el aislamiento causarán angustia; se debe informar a las personas que están en cuarentena sobre lo que pueden hacer para evitar el aburrimiento y se les debe proporcionar consejos prácticos sobre técnicas de manejo del estrés y manejo del estrés.

Tener un teléfono móvil que funcione ahora es una necesidad, no un lujo, y aquellos que bajan de un largo vuelo para entrar en cuarentena probablemente recibirán un cargador o adaptador más que cualquier otra cosa.

Activar su red social, aunque de forma remota, no es solo una clave prioridad, pero la imposibilidad de hacerlo se asocia no solo con ansiedad inmediata, sino con angustia a más largo plazo.

Un estudio sugirió que tener una línea de asistencia telefónica, atendida por enfermeras psiquiátricas, específicamente para aquellos en cuarentena podría ser eficaz en términos de proporcionarles una red social.

La capacidad de comunicarse con la familia y los amigos también es esencial. En particular, las redes sociales podrían desempeñar un papel importante en la comunicación con las personas lejanas, permitiendo que las personas en cuarentena actualicen a sus seres queridos sobre su situación y les aseguren que están bien.

Por lo tanto, proporcionar a las personas en cuarentena teléfonos móviles, cables y enchufes para cargar dispositivos y redes WiFi robustas con acceso a Internet para permitirles comunicarse directamente con sus seres queridos podría reducir la sensación de aislamiento, estrés y pánico.

Aunque esto es posible lograrlo en cuarentena forzada, podría ser más difícil de hacer en el caso de cuarentena generalizada en el hogar; los países que imponen censores en las redes sociales y las aplicaciones de mensajería también podrían presentar dificultades para garantizar las líneas de comunicación entre los que están en cuarentena y sus seres queridos.

5. Los trabajadores de la salud merecen una atención especial

Los propios trabajadores de la salud a menudo están en cuarentena y esta revisión sugiere que, al igual que el público en general, se ven afectados negativamente por las actitudes estigmatizantes de los demás.

También es posible que los trabajadores de la salud que estén en cuarentena estén preocupados por hacer que sus lugares de trabajo no tengan suficiente personal y causar un trabajo extra para sus colegas1 y que las percepciones de sus colegas puedan ser particularmente importantes. Estar separado de un equipo con el que están acostumbrados a trabajar en contacto cercano podría aumentar la sensación de aislamiento de los trabajadores de la salud que están en cuarentena. Por lo tanto, es esencial que se sientan respaldados por sus colegas inmediatos.

Durante los brotes de enfermedades infecciosas, se ha encontrado que el apoyo organizacional es protector de la salud mental para el personal de salud en general y los gerentes deben tomar medidas para garantizar que los miembros de su personal apoyen a sus colegas en cuarentena.

6. El altruismo es mejor que la compulsión

Quizás debido a las dificultades de diseñar un estudio apropiado, no se encontró ninguna investigación que evaluara si la cuarentena obligatoria versus la voluntaria tiene un efecto diferencial en el bienestar. Sin embargo, en otros contextos, sentir que otros se beneficiarán de la situación de uno puede hacer que las situaciones estresantes sean más fáciles de soportar y parece probable que esto también sea cierto para la cuarentena en el hogar.

Reforzar esa cuarentena está ayudando a mantener a otros seguros, incluidos aquellos particularmente vulnerables (como aquellos que son muy jóvenes, viejos o con condiciones médicas graves preexistentes), y que las autoridades sanitarias están realmente agradecidas con ellos, solo pueden ayudar a reducir el efecto sobre la salud mental y la adherencia en los que están en cuarentena.

En particular, el altruismo tiene sus límites si a las personas se les pide que se pongan en cuarentena sin información adecuada sobre cómo mantener a salvo a las personas con las que viven. Es inaceptable pedirles a las personas que se auto-pongan en cuarentena para el beneficio de la salud de la comunidad, cuando al hacerlo podrían poner en riesgo a sus seres queridos.

Conclusión

En general, esta revisión sugiere que el impacto psicológico de la cuarentena es amplio, sustancial y puede ser duradero.

Esto no sugiere que la cuarentena no deba usarse; los efectos psicológicos de no usar la cuarentena y permitir que la enfermedad se propague podrían ser peores. Sin embargo, privar a las personas de su libertad para el bien público en general es a menudo polémico y debe manejarse con cuidado.

Si la cuarentena es esencial, nuestros resultados sugieren que los funcionarios deben tomar todas las medidas para garantizar que esta experiencia sea lo más tolerable posible para las personas.

Esto se puede lograr: diciéndole a las personas lo que está sucediendo y por qué, explicando cuánto tiempo continuará, proporcionando actividades significativas para que realicen mientras están en cuarentena, proporcionando una comunicación clara, asegurando suministros básicos (como alimentos, agua y suministros médicos) están disponibles y refuerzan la sensación de altruismo que las personas deberían, con razón, sentir.

Los funcionarios de salud encargados de implementar la cuarentena, que por definición están empleados y generalmente tienen una seguridad laboral razonable, también deben recordar que no todos están en la misma situación.

Si la experiencia de la cuarentena es negativa, los resultados de esta Revisión sugieren que puede haber consecuencias a largo plazo que afecten no solo a las personas en cuarentena, sino también al sistema de atención médica que administró la cuarentena y a los políticos y funcionarios de salud pública que lo ordenaron.

Por qué el modernismo mexicano es tan relevante en este momento

María Izquierdo, Mis sobrinas , 1940. © 2019 Artists Rights Society (ARS), Nueva York / SOMAAP, Ciudad de México. Reproducción autorizada por el Instituto Nacional de Bellas Artes y Literatura, 2019. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Alina Cohen
https://www.artsy.net/article/alina-cohen-mexican-modernism-relevant?utm_medium=email&utm_source=19541864-newsletter-editorial-weekly-02-25-20&utm_campaign=editorial&utm_content=st-S
Alfredo Ramos Martínez, Mancacoyota, 1930. © Proyecto de investigación Alfredo Ramos Martínez.  Cortesía del Museo de Arte de Dallas.
Alfredo Ramos Martínez, Mancacoyota , 1930. © Proyecto de investigación Alfredo Ramos Martínez. Cortesía del Museo de Arte de Dallas.

Pintura figurativa

“Vida Americana” es parte de un grupo creciente de exhibiciones importantes que exploran la influencia de México en el modernismo internacional. En conjunto, estos programas argumentan que el intercambio cultural de México con Estados Unidos y Europa cambió radicalmente la relación entre artistas y política, reconsideró el papel de la artesanía en las bellas artes y dio a luz al Expresionismo abstracto

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Alfredo Ramos Martínez, Flores Mexicanas, 1914-1929.  © El Proyecto de Investigación Alfredo Ramos Martínez.  Cortesía del Museo de Arte de Dallas.

Otras instituciones que exploran este período de la historia del arte incluyen el Museo de Arte de Dallas , que acaba de abrir “Flores Mexicanas”, un espectáculo sobre representaciones de mujeres en el arte mexicano; el Art Institute of Chicago , que centró su reciente presentación “En una nube, en una pared, en una silla” sobre seis artistas femeninas que vivieron y trabajaron en México entre 1940 y 1970; la Galería Nacional de Australia , que organizará una próxima exposición sobre el impacto de la Revolución Mexicana en la cultura internacional; y SFMOMA , que, en octubre, abrirá la exposición más completa de Diego Rivera

El trabajo en dos décadas. Di Donna Galleries también examinó recientemente trabajos que europeos Surrealistas realizado en el exilio en México después de la Segunda Guerra Mundial; Además, un espectáculo itinerante organizado por el Museo Frist, “Frida Kahlo, Diego Rivera y Modernismo mexicano de la Colección Jacques y Natasha Gelman “, que acaba de abrir en el Museo Nacional de Bellas Artes de Quebec.

La curadora de Whitney, Barbara Haskell, quien inicialmente concibió “Vida Americana” hace 14 años, espera que su espectáculo contribuya a una “refundición de la historia del arte” en curso. “Siempre se ha dado crédito a los franceses como las únicas personas a las que los artistas estadounidenses estaban mirando”, dijo, señalando a los principales modernistas estadounidenses como Stuart Davis, Hombre rayo y Charles Sheeler, quienes se inspiraron en la vanguardia europea. “En este período de 20 años, fueron realmente los mexicanos quienes fueron la mayor influencia”, dijo Haskell.
Alfredo Ramos Martínez, Vendedora de Alcatraces, 1929. © Proyecto de investigación Alfredo Ramos Martínez.  Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Alfredo Ramos Martínez, Vendedora de Alcatraces , 1929. © Proyecto de investigación Alfredo Ramos Martínez. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Harold Lehman, The Driller (mural, Rikers Island, Nueva York), 1937. © Estate of Harold Lehman.  Imagen © Smithsonian American Art Museum, Washington, DC / Art Resource, NY.  Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Harold Lehman, The Driller (mural, Rikers Island, Nueva York) , 1937. © Estate of Harold Lehman. Imagen © Smithsonian American Art Museum, Washington, DC / Art Resource, NY. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Galería por galería, en “Vida Americana”, Haskell entrelaza conexiones transfronterizas que dieron forma a la creación artística a principios del siglo XX. En la década de 1930, “Los Tres Grandes”, los principales muralistas mexicanos Diego Rivera, José Clemente Orozco y David Alfaro Siqueiros —Fueron aclamados en todo Estados Unidos por sus obras públicas a gran escala. Aunque los tres hombres sostuvieron (y se defendieron) diferentes opiniones políticas izquierdistas, sus murales mitologizaron y abrazaron de manera similar la historia de México, sus poblaciones indígenas y sus trabajadores.
El gobierno de los Estados Unidos estaba ansioso por apoyar una forma de arte que fuera igualmente pública, colaborativa y nacionalista. Con pinchazos del artista George Biddle, el presidente Franklin Delano Roosevelt lanzó dos importantes programas de arte público en los Estados Unidos: el Proyecto de Obras Públicas (PWAP) de corta duración, seguido por el Proyecto de Arte Federal de la WPA. En el catálogo de la exposición, Haskell escribe que Roosevelt esperaba reunir “una sociedad fracturada en torno a un conjunto de ideas sociales”, ya que “había asumido el cargo prometiendo estabilizar una nación cuya fe en los ideales fundamentales de Estados Unidos había sido destruida por la Depresión”.
Jackson Pollock, Paisaje con Steer, 1936–37.  © 2019 The Pollock-Krasner Foundation / Artists Rights Society (ARS), Nueva York.  Imagen © The Museum of Modern Art / Con licencia de SCALA / Art Resource, NY.  Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Jackson Pollock, Paisaje con Steer , 1936–37. © 2019 The Pollock-Krasner Foundation / Artists Rights Society (ARS), Nueva York. Imagen © The Museum of Modern Art / Con licencia de SCALA / Art Resource, NY. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Siquieros, Orozco y Rivera viajaron por los Estados Unidos para hacer arte, impartir cursos y asistir a conferencias. Gracias a la WPA, se conectaron con artistas como Philip Guston  y Jackson Pollock, que entonces trabajaban en modo figurativo. El espectador puede imaginar fácilmente cómo el innovador estilo de pintura salpicado “completo” de Pollock, que solidificó a fines de la década de 1940, podría haber evolucionado a partir de murales públicos masivos y expresionistas. Charles White, otro pintor contratado por la WPA, junto con el artista Elizabeth Catlett viajó a México en la década de 1940 y conoció a Los Tres Grandes; Siquieros les ofreció un lugar para quedarse. Los muralistas apelaron a los artistas afroamericanos, dijo Haskell, porque consideraron a las poblaciones indígenas como “la base de la identidad nacional”. Del mismo modo marginados en los EE. UU., Artistas como Catlett y White se sintieron cómodos celebrando sus propias identidades en su trabajo. Para exponer su caso, Haskell cuidadosamente yuxtapone obras figurativas de todos estos artistas, sugiriendo conexiones y referencias estéticas.
Diego Rivera, Hombre, Controlador del Universo, 1934. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York.  Reproducción autorizada por el Instituto Nacional de Bellas Artes y Literatura, 2020. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Diego Rivera, Hombre, Controlador del Universo , 1934. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York. Reproducción autorizada por el Instituto Nacional de Bellas Artes y Literatura, 2020. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Haskell describió que abrir las cajas de trabajo en préstamo de colecciones privadas e instituciones mexicanas fue “emocionante”. Algunas de las piezas salieron de México por primera vez, y algunas nunca volverán a viajar. Uno de esos trabajos es la asombrosa energía eléctrica de Rivera (1931–32). El fresco, que raya en el surrealismo, presenta trabajadores sin rostro dentro de una máquina ambigua. Una ciudad se alza en el fondo, a través de un cuerpo de agua verde azulado. Está prestado por los coleccionistas mexicanos Vicky y Marcos Micha Levy. Según Haskell, la Sra. Levy lloró cuando se separó del trabajo.
Dada la potencia de estas obras de arte y las interconexiones entre los artistas estadounidenses y los artistas mexicanos, ¿por qué este capítulo no está mejor representado en la historia del arte? Haskell ofrece cuatro razones clave: cansados ​​de la Depresión y la Segunda Guerra Mundial, los estadounidenses buscaron arte que fuera más un escape que un recordatorio de las dificultades; los mensajes nacionalistas incrustados en el muralismo no fueron particularmente atractivos después del final de la guerra; La era McCarthy, el fervor anticomunista convirtió el tabú de los mensajes socialistas en la década de 1950; y el surgimiento del expresionismo abstracto hizo que el trabajo figurativo pareciera retrógrado. Irónicamente, el arte en “Vida Americana” ha tardado décadas en verse fresco, desafiante y vívido nuevamente.
Frida Kahlo, Yo y mis loros, 1941. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York.  Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Frida Kahlo, Yo y mis loros , 1941. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Diego Rivera, Festival de las Flores: Fiesta de Santa Anita, 1931. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York.  Imagen © The Museum of Modern Art / Con licencia de SCALA / Art Resource, Nueva York.  Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Diego Rivera, Festival de las Flores: Fiesta de Santa Anita , 1931. © 2020 Banco de México Diego Rivera Frida Kahlo Museums Trust, México, DF / Artists Rights Society (ARS), Nueva York. Imagen © The Museum of Modern Art / Con licencia de SCALA / Art Resource, Nueva York. Cortesía del Museo Whitney de Arte Americano.
Parte de eso es un buen momento. “El modernismo mexicano es un tema tan crucial en este momento”, dijo Mark Castro, curador de arte latinoamericano en el Museo de Arte de Dallas. Otra razón por la que vemos tanto modernismo mexicano en los museos estadounidenses, cree Castro, es que “gran parte de la conciencia colectiva contemporánea se centra en la frontera”. Las exhibiciones de Rivera, Kahlo y su cohorte evocan una época en que la cultura cruzó la frontera con mayor facilidad; A medida que las relaciones mexicano-estadounidenses se vuelven cada vez más tensas, es un buen momento para reevaluar la riqueza del intercambio cultural.
Anni Albers, Estudio para Camino Real, 1967. © The Josef and Anni Albers Foundation / Artists Rights Society (ARS), Nueva York 2019. Foto de Tim Nighswander / Imaging4Art.  Cortesía de The Art Institute of Chicago.
Anni Albers, Estudio para Camino Real , 1967. © The Josef and Anni Albers Foundation / Artists Rights Society (ARS), Nueva York 2019. Foto de Tim Nighswander / Imaging4Art. Cortesía de The Art Institute of Chicago.
Cynthia Sargent, Bartok, diseñado 1955/60, produjo ca.  1967. Foto © The Art Institute of Chicago.  Cortesía de The Art Institute of Chicago.
Cynthia Sargent, Bartok, diseñado 1955/60, produjo ca. 1967. Foto © The Art Institute of Chicago. Cortesía de The Art Institute of Chicago.
Además de reescribir la historia del arte y reconsiderar la política contemporánea, los espectáculos vinculados al modernismo en México también pueden destacar la importancia de la artesanía. Artistas estadounidenses que pasaron un tiempo en México a mediados del siglo XX, incluidos Sheila Hicks, Anni Albers y Ruth Asawa —Descubrió nuevos modos de hacer. Las fuertes tradiciones de tejido, cestería y fabricación de alfombras del país inspiraron al trío, que integró técnicas y motivos al sur de la frontera en sus esculturas, instalaciones, dibujos y tapices. Su trabajo rompió radicalmente con la pintura expresionista abstracta que dominó las discusiones críticas de su tiempo. La reciente exposición del Instituto de Arte de Chicago celebró sus innovadores enfoques estéticos, junto con los de Clara Porset, Lola Álvarez Bravo y Cynthia Sargent, y postularon que los artesanos no reconocidos en México han influido en el arte moderno de maneras más tranquilas que, por ejemplo, Rivera o Kahlo.
Todos estos espectáculos, y sus ángulos dispares, revelan que el canon histórico-artístico es un caleidoscopio siempre cambiante. Lanzan obras de arte y personajes audaces y brillantes en narraciones antiguas y limitadas. Los museos y las galerías son más coloridos y estimulantes.
Alina Cohen es escritora personal en Artsy.

Tu vida está impulsada por los efectos de la red

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Revelando las fuerzas no veladas que guían tu vida
James Currier
https://www.nfx.com/post/your-life-network-effects/

En qué ciudad vives. Con quién sales o te casas. Qué trabajo eliges. Qué ropa llevas puesta.

Todos pensamos que tomamos estas decisiones nosotros mismos. Sin duda se siente como si tuviéramos el control total. Pero resulta que nuestras decisiones —tanto en nuestras startups como en nuestras vidas— están más limitadas de lo que pensamos.

La mano inédita en todos ellos son las redes que nos rodean y las poderosas matemáticas que ejercen sobre nosotros.

Trabajar con efectos de red en nuestras más de 100 empresas hace que sea imposible no darse cuenta de cómo los mismos mecanismos y matemáticas que crean casi el destino para las empresas también crean casi el destino para nosotros como individuos. Es alucinante una vez que lo ves.

Estas limitaciones son altamente determinantes de cómo será su vida, guiándonos inexorablemente por un camino u otro de maneras que son bastante predecibles. Sin embargo, estas fuerzas suelen desapercibidas.

Este artículo describe cómo vemos los efectos de la red que afectan a casi todos los aspectos de su vida. Con esa lente, establece una perspectiva sobre cómo tomar las 7 decisiones más importantes de su vida. Esperemos que te ayude a tomar decisiones que sean más fieles al tipo de vida que quieres llevar.

Fuerza de la red: La mano invisible

Adam Smith publicó The Wealth of Nations en 1776. En ella, concibió mercados con miles de personas que perseguían su propio interés independiente como la creación de una “mano invisible” que promovía involuntariamente el bien de la sociedad. Este “modelo de libre mercado” le permitió señalar las matemáticas y los mecanismos detrás del surgimiento del orden social a gran escala.

Aquí queremos hacer lo contrario: usar un “modelo de red” para caracterizar los órdenes sociales humanos a gran escala y explicar cómo nos afectan a cada uno de nosotros con una mano a menudo no vista.

En resumen, las redes de conexiones humanas en tu vida crean una fuerza que te guía por un camino no siempre completamente de tu intención, a través del mecanismo de 100s de pequeñas interacciones.

Además, esta “fuerza de red” se compone con el tiempo. Cuanto más persistan tus relaciones, camarillas y comunidades, más dan forma a tu destino.

Los sociólogos consideran que la evolución de nuestras vidas resulta de una combinación de nuestras propias elecciones y preferencias y la fuerza de nuestra estructura de red social circundante.

Observando nuestras propias vidas, y viendo como 100 sde founders moverse a través de sus propios viajes, iríamos aún más lejos en la creencia de que son las fuerzas de la red las que influyen en la mayoría de cómo nuestras vidas resultan. Y el 90% de esas fuerzas de la red están establecidas en sólo 7 cruces o eventos de vida crucial.

Dado el poder de las fuerzas de la red en su vida, deben ser la consideración principal al tomar decisiones en estas encrucijadas. Aunque puede parecer una decisión compleja en el momento, se simplifican cuando se ven principalmente a través de la lente de unirse y formar nuevas redes y cambiar la topología de red de su vida.

El mundo parece caótico. Pero no lo es. Detrás de toda esta aparente complejidad hay unamatemática maravillosamente simple. Siga las matemáticas hasta su destino.

Comprender la primacía de las redes te dará una superpotencia para ver lo que otros no hacen y navegar las grandes decisiones de la vida de manera más efectiva.

Ver las matemáticas en el trabajo en tu vida

Las matemáticas subyacen a elementos de la esfera social de maneras que no siempre vemos. De maneras espeluznantes.

Estos son algunos ejemplos de cómo las matemáticas impulsan los pedidos sociales a gran y pequeña escala que experimentamos todos los días. Después de eso, llegaremos a cómo la fuerza de la red debe guiar su toma de decisiones en las 7 encrucijadas de su vida.

Ley de Zipf y tú

¿Sabías que la frecuencia de las palabras que usas está determinada por un patrón matemático subyacente?

Lo que es más extraño es que el mismo patrón matemático parece determinar el tamaño de las ciudades dentro de un país, distribuciones de ingresos de personas dentro de una economía, distribución de ingresos entre las empresas, cuánto tráfico va a diferentes sitios web en Internet, con qué frecuencia se utilizan los apellidos en una sociedad,el número de llamadas telefónicas que reciben las personas, el número de personas que mueren en las guerras.

Este patrón matemático es una ley de poder conocida como Ley de Zipf. Se notó por primera vez como un principio del lenguaje. Hace unos 100 años, los físicos y linguistas descubrieron que la segunda palabra más utilizada en inglés se usa la mitad que la palabra más utilizada. La tercera palabra más utilizada se utiliza un tercio tanto como la palabra más utilizada, por lo que a través de todas las palabras en un idioma dado.

Esta ley resulta mantenerse no sólo en idiomas, sino en muchos otros casos. El mundo se ve complejo o caótico en la superficie, particularmente en asuntos sociales y tal vez en su propia vida, pero detrás de lo que vemos son simples reglas de matemáticas.

El mecanismo subyacente para la ley de Zipf aún no está de acuerdo, pero la hipótesis principal es que es un crecimiento del Principio de Menor Esfuerzo. En resumen, los sistemas que sobreviven y operan en estado estable optimizan la eficiencia. Cuando lo hacen, las cosas tienden a parecerse a distribuciones Zipf.

Relacionado con su vida, una implicación aún más extraña de la Ley de Zipf es que las fuerzas de la red inconscientes actuarán sobre cualquier persona o cualquier empresa que llegue a ser un atípico en una o más de estas distribuciones. Traerte de nuevo a la fila, o traer a otra persona o compañía de nuevo a la fila para hacer espacio para tus nuevos números, sucederá sin ninguna fuerza consciente o intencional en juego.

Esto es un poco espeluznante. Esto significa que el número de habitantes de la ciudad de Nueva York limita e influye en el número de habitantes de LA, Seattle, Chatanooga y todas las ciudades estadounidenses de alguna manera no vista porque todos ellos son parte de la red de ciudades estadounidenses. A pesar de que cada uno de nosotros está tomando lo que se sienten como decisiones independientes sobre dónde vivir, parece que somos parte de esta red influyendo inconscientemente en la gente para mantener las ciudades estadounidenses en la línea de distribución Zipf. Soy una de esas personas empujadas. Y tú también.

Eso también implica que mis ingresos están de alguna manera influenciados por otros ingresos que me rodean como mis ingresos encaja en la curva de la Ley Zipf. Y el PIB de mi país está influenciado por los PIB de otros países.

Si las matemáticas están subyacentes a todo esto, ¿qué más en mi vida está siendo afectada por el orden social más grande?

Su cuerpo y las ciudades tienen patrones matemáticos predecibles

La eficiencia sistémica también impulsa otras leyes matemáticas que rigen cómo se ven nuestras vidas. Otro ejemplo es la ley de escalado 3/4 que aparece en todas partes del mundo como señaló Geoffrey West en su libro de 2017, Scale. Las células y los sistemas de energía de los seres vivos se escalan en patrones predecibles. Un mamífero que es 200% del tamaño de otro sólo consumirá el 150% de la energía. Esto se debe a que nuestras células y capilares han evolucionado hasta convertirse en el sistema de transporte de red fractal más eficiente para transportar energía y nutrientes a un cuerpo 3D. Esos mismos mecanismos subyacentes impulsan las matemáticas de cuándo morirás y por qué dejas de crecer más alto.

Esta red fractal biológica es muy similar a la red fractal de una ciudad que ha evolucionado para proporcionar energía y transporte para mantener viva la ciudad. Los números empíricamente medidos para las ciudades son escala 17/20, ganancias de energía todavía bastante notables para la ciudad basada en su efecto de red, y todavía consistentes en casi todas las ciudades.

Es notable pensar que los planificadores de la ciudad podrían intentar activamente violar la regla de escalado 17/20 para las ciudades, y la red trabajaría activamente contra ellas de maneras no vistas para hacer que la ciudad vuelva a 17/20.

¿Cómo funcionan los nodos de una red humana?

Nodos, que en este caso son personas, intercambiar una serie de cosas. A veces conscientemente si te pago desde mi cuenta bancaria, a veces inconscientemente como cuando me escuchas en la cena contándole a alguien cómo entreno a los fundadores durante los paseos y decides probarlo con tus empleados.

Las cosas que intercambian son… Bien… casi todo. Las más importantes para nuestras discusiones aquí son ideas, capital, conexiones, empleos, estatus, aspiraciones, lenguaje, solicitudes, estándares, expectativas, afirmación, crítica, pertenencia y espacio físico.

Los nodos intercambian más de estas cosas cuando la fricción es baja debido a la proximidad física, la frecuencia de interacción, la confianza tribal, la similitud, etc. Los nodos también intercambian más cuando el beneficio es alto debido a la ganancia de recursos, ganancia de estatus, ganancia de confianza tribal, etc.

Unconscious and Conscious Network Exchange Image

En las redes, los nodos enriquecidos se enriquecen

La mayoría de las cosas que suceden en la sociedad son multivuelta y repetitivas. Estos se denominan procesos de apego preferencial que ocurren cuando algo (como dinero, estatus, fama, castigo) se distribuye en función de cuánto ya está poseído. La mayoría de los procesos sociales son apego preferencial. Por ejemplo, si dos Fundadores tuitean la misma gran idea al mismo tiempo, al que tenga más estatus se le dará crédito por la idea.

Lo fascinante es que esto se debe a las matemáticas. Los nodos que están “adelantados” son elegidos más a menudo por los otros nodos porque están por delante y así ofrecen los nodos que los eligen menos fricción y más beneficio. Cuando esto se repite muchas veces, dirige sistemáticamente más recursos a los nodos que ya tienen relativamente más.

Este patrón ha sido tan frecuente durante tanto tiempo, y ha sido tan molesto para la mayoría de las personas, que, por definición, no están a la cabeza, que se menciona de una forma u otra al menos cinco veces en la Biblia, más famosamente en Mateo: “Porque a todos los que tienen se les dará más…” Ahora llamado Efecto Mateo.

Las matemáticas detrás de por qué las cenas se comportan de la manera en que lo hacen

Si quieres tener una conversación en una mesa, 6 personas es el número correcto. Tal vez 8, máx. Si bien eso parece una decisión social que tomes tú mismo, las razones detrás de ella son matemáticas. Ese número es similar para todos nosotros porque se basa en cuántas conversaciones bidireccionales posibles (enlaces) pueden existir entre personas (nodos) en un grupo. La fórmula (derivada de Scale, pg. 317), resulta, es:

N * (N-1) / 2

Donde N es el número de personas. Si usted tiene un grupo de seis personas, eso es 6 * 5 / 2 – 15 posibles conversaciones bidireccionales, lo que significa que para centrarse en una conversación, usted tiene que suprimir otras 14. Eso es posible sin ser demasiado grosero, pero si agregas una persona más al grupo, la fórmula se convierte en 7 * 6 / 2 á 21. Son 6 conversaciones adicionales para suprimir. Eso amplía nuestras habilidades sociales para controlar.

El punto más grande aquí es que cuando los grupos se vuelven más grandes, es un cambio exponencial, no uno lineal, y eso afecta a la experiencia social que tienes, cómo interactúas y, en última instancia, cómo te sientes. Ya sea una cena, el tamaño de su familia extendida, la escuela, la universidad, el lugar de trabajo o una ciudad, con redes, las matemáticas detrás de ellas ponen fuerzas impactantes en cómo nos comportamos todos.

Cómo se forman las redes

En teoría, las personas que habitan cada “capa” del mapa de red de tu vida podrían ser cualquiera. Toda la humanidad está, después de todo, conectada. Como Stanley Milgram mostró famosamente ya en 1967, hay un máximo de 6 grados de separación entre usted y cualquier otra persona en los EE.UU. Con la llegada de Internet y las redes sociales globales como Facebook, ese número puede ser aún menor, tan bajo como tres grados y medio según un estudio realizado por Facebook en 2016.

Pero en la práctica, las relaciones no se forman al azar. 5 condiciones contribuyen a la profundidad y velocidad a la que forman:

  • Un contexto para la interacción frecuente y repetida con un nuevo grupo de personas (porejemplo, una nueva escuela, trabajo, iglesia, club, dormitorio, situación de vida, etc.).
  • Un alto grado de superposición entre las relaciones en el nuevo grupo.
  • Un período de transición en el que las personas están abiertas a cambiar o evolucionar su identidad.
  • Una alta densidad de personas en proximidad geográfica y de red.
  • Pasan por algo duro y tal vez induciendo miedo juntos.

Así que puedes ver por qué la escuela secundaria, la universidad y tu primer trabajo son etapas de vida tan importantes. Las 5 condiciones están presentes.

¿Qué quiere su red de usted?

Usted no es sólo el destinatario del valor de su red. Las personas y los nodos de su red también quieren y esperan un intercambio de usted. Quieren que los valides y los apoyes. Usted está en un diálogo con la fuerza de la red. Como dice Obi-Wan sobre La Fuerza en la película original de Star Wars:

Kenobi: Un Jedi puede sentir la Fuerza fluyendo a través de él.

Luke Skywalker: ¿Quieres decir que controla tus acciones?

Kenobi: En parte, pero también obedece tus órdenes.

La fuerza de la red es similar. No siempre lo ves, pero se está ejercitando sobre ti.

Quiere algo de ti. La fuerza de la red le guía de forma proactiva por una ruta. Así que ten cuidado con las subredes y las personas que agregas a tu red.

Cuando empiezas a ver ese diálogo entre tú y tu red, el push-pull, lo ves en todas partes. El caos del mundo disminuye un poco y se vuelve más comprensible y predecible. Y entiendes más por qué las cosas son como son y por qué se quedan así. Con suerte, también le dará ideas sobre dónde puede presionar para cambiar las cosas que deben cambiarse, no sólo sobre usted, sino sobre su empresa, su ciudad y su mundo.

La encrucijada de tu vida

Echemos un vistazo con nuevos ojos de “fuerza de red” a la encrucijada a la que se enfrentacadamos cada uno de nosotros. Esta lista de encrucijadas es intuitiva, pero pocos de nosotros entendemos explícitamente las matemáticas que guían nuestras elecciones y la fuerza gravitacional que nuestras redes ejercen sobre nuestras vidas.

Y además, como asteroides colisionando en el espacio para formar asteroides más grandes, en cada encrucijada recogemos una mayor “masa de red”, aumentando la gravedad de nuestra red y aumentando exponencialmente los costos de energía de cambiar de rumbo.

La conclusión es que la matemática agravada y no lineal de las redes significa que deben ser la consideración principal en nuestras grandes decisiones de vida.

La topología de red de su vida

Hay tres niveles de redes de los que forma parte.

Dentro de la “Red de Personas”, usted es miembro de muchas redes. Tu familia, tus compañeros de escuela secundaria, ex alumnos universitarios, ex alumnos de la compañía, las personas de una actividad que haces como un equipo de fútbol o voluntariado, las personas que trabajan en tu edificio, las personas que viven en tu calle, las personas en el gimnasio a la que vas.

La intensidad de cada uno de los enlaces entre usted y los otros nodos en sus redes, resulta, seguirá la ley de Dunbar, que parece estar basada en la estructura fundamental de su cerebro. Cada uno de nosotros tiende a tener 5 personas que son como la familia, 15 íntimos, 50 conocidos, y 150 familiares totales con los que podemos interactuar de forma regular. Más allá de estos límites aproximados, los humanos no lo hacen tan bien.

Motivation: Social Brain Theory

Usted es un nodo en cada una de las redes a las que pertenece. Los otros nodos – personas – le dan sus ideas, sus palabras y frases, sus suposiciones, sus deseos, sus miedos y sus creencias. Te dan tu pertenencia, tu afecto, tu vergüenza, tu miedo y tus esperanzas.

Para hacer una analogía, imagine que las cosas que todos estos nodos le dan aparecen en su panel de vida mientras navega por la vida. Aparecen con muchos números. Probabilidades, recompensas, costos, fricciones. Usted toma sus decisiones leyendo este panel y lo que la red le presenta allí. Usted tiene albedrío y libre albedrío en la toma de sus decisiones. Miras las matemáticas de cada decisión y tomas la mejor decisión que puedas en cada momento.

El camino matemáticamente obvio se sentirá como “la decisión correcta”. Pero tenga en cuenta que lo que incluso aparece en su panel de vida es puesto allí por su red. Y las matemáticas asociadas con cada opción —las recompensas, las fricciones y probabilidades— están determinadas por tu red única. Y tu red es el resultado de las decisiones de la red que tuviste durante los pocos momentos de la encrucijada de tu vida.

Lo que eso significa es que las pequeñas decisiones que tomes a diario, las que te preocupas, son órdenes de magnitud menos importantes que las decisiones de la encrucijada que tomes. Esto es cierto porque esas decisiones han sido colocadas frente a usted por su red y son sobre todo una función de su red, y por lo general no lo interponen a redes completamente nuevas y nuevas ideas y opciones.

Crossroad #1 – ¿En qué familia naces?

No puedes elegir este. Para bien o para mal, su familia es la capa fundamental de su topología de red. Ver a su familia a través de la lente del modelo de fuerzas de red puede revelar la profundidad oculta de esa influencia.

Los clústeres de red nos influyen en proporción a la frecuencia con la que interactuamos con ellos, la rapidez con la que los adoptamos, cuán fuertes y recíprocos son nuestros lazos con los demás miembros, cuánto se ven reforzados por la superposición de conexiones compartidas y cuánto tiempo esperamos que Última.

En todas estas medidas, pocas de nuestras otras redes en la vida pueden rivalizar con la familia:

  1. Dado que normalmente vives en la misma casa con tu familia durante una gran parte de tu vida, la proximidad geográfica hace que la frecuencia de interacción sea extremadamente alta y la fricción para interactuar baja.
  2. Tu relación individual con un miembro de la familia (por lo general un fuerte lazo) está reforzada por todos los demás miembros de la familia que compartas en común.
  3. Esperamos que las relaciones familiares persistan a lo largo de toda nuestra vida, una expectativa formalizada en la mayoría de las culturas humanas como una norma social profundamente incorporada. Hay una larga “sombra del futuro” con los miembros de nuestra familia. Sabemos que siempre estarán ahí, así que estamos dispuestos a invertir y sacrificarnos por nuestras relaciones familiares más que por la no familia.
  4. Los lazos familiares tienen un ancho de banda más alto que otros porque vemos etiquetas como “madre” o “hijo” como definición de identidad. Las relaciones familiares se extienden entre quién conoces y quién eres.
  5. Las relaciones futuras fuera de la red familiar, por ejemplo, amigos, fechas, etc., se verán afectadas y reforzadas por su familia. Cuanto más te acerques a alguien, más interactuará con tu familia y más probable será que desarrollen sus propios lazos con los miembros de tu familia.
  6. Todos los factores poderosos anteriores están superpuestos y reforzados con nuestro impulso biológico para conectar con otros que comparten nuestros genes.

Ahora que podemos ver cómo las familias son excepcionalmente influyentes en relación con otras redes, es más claro por qué a menudo adoptamos nuestros puntos de vista cosmológicos, religiosos, dialectos, inclinaciones políticas, preferencias dietéticas y vistas al mundo de ellas, a pesar de tales cosas no ser genéticamente heredadas.

Pasas por la vida pensando que esas cosas son innatamente “tú”. Pero no adoptaste tu identidad en el vacío. Si hubieras sido criado por una familia diferente, probablemente serías un “tú” muy diferente — Tu religión, linguística, orientación política, alimentos favoritos, cosmovisión probablemente sería muy diferente a pesar de que tales cosas no son genéticamente heredadas.

Nuestra red familiar afecta a las redes a las que estamos expuestos y a cuáles estamos limitados. Los nodos familiares tienen preferencias y nos empujan enlaces a otras redes en forma de introducciones a escuelas, lugares para vivir, empleos y cónyuges. También hay prohibiciones de fraternizar con los nodos “equivocados” en ciertas redes.

Tu familia es una red de baja fricción y alto impacto. Debido a esa matemática subyacente, al tomar decisiones de vida la mayoría de las personas elegirán las opciones que más se alinean con su red familiar principal. Sé consciente de esto si quieres ser más consciente para dirigir hacia dónde llevará tu camino de vida.

Tu red familiar es la que no puedes elegir, y en ese sentido, no es justo. Pero no es el destino. Considéralo otra fuerza de red, aunque muy potente, que pone los datos en tu panel de control.

Crossroad #2 – Red de Escuelas Secundarias

Las redes de bachillerato son especialmente importantes porque son influyentes cuando estamos formando nuestras identidades y visiones del mundo como adultos jóvenes. Las redes de bachillerato también están correlacionadas con el logro académico, los hábitos de trabajo e incluso la admisión a la universidad, lo que define el acceso a las redes futuras y construye una vida vibrante de su elección.

Al igual que la familia, donde vas a la escuela secundaria no suele ser una opción. Pero si tienes esta opción aún por delante, o si tienes hijos y puedes elegir por ellos, no subestimes su importancia.

Las escuelas secundarias son típicamente las primeras redes de pares a las que nos unimos que son lo suficientemente grandes como para tener una variedad diversa de subgrupos, más conocidos como camarillas de la escuela secundaria. Como tal, nos presentan nuestra primera decisión significativa basada en la red: con quién asociarnos en la escuela secundaria.

La importancia que los estudiantes de bachillerato le da a la “popularidad” —su estatus en la jerarquía social de sus compañeros— muestra que entendemos intuitivamente la importancia de las redes incluso a una edad temprana. En la búsqueda de estatus o popularidad, estamos, en parte, buscando maximizar nuestras opciones en términos de qué camarillas podemos elegir unirnos o formar. Para la mayoría de los adolescentes, esa opcionalidad importa profundamente.

¿Cómo funciona el estado? ¿Por qué el estado le da opciones? Porque el estado ilumina la red. Es una toma pura de apego preferencial que mencionamos anteriormente. Claro, los nodos de la red con dinero atraen más dinero. Los nodos con más acceso atraen más acceso. Los nodos con más atención atraen más atención. Pero los nodos con estatus atraen todo lo anterior. Los nodos de todos los tipos desean asociarse con nodos de alto estado porque mejorarán su propio estado.

El estatus ganador se convierte en el foco singular de la vida para muchos adolescentes, y no pocos adultos persisten en ese objetivo. Los padres adultos de un adolescente de secundaria pueden ver que es melodramático o irracional cuánto se preocupan por su estatus, reputación y amigos en esa etapa de la vida, especialmente en comparación con cosas más “importantes” como el logro académico.

Pero desde el punto de vista de un adolescente, la obsesión social es bastante racional. Los adolescentes entienden intuitivamente que su destino de la escuela secundaria depende de su red de amigos. Y aunque es fácil descartar el comportamiento adolescente como irracional y hormonalmente impulsado, hay graves consecuencias para las redes a las que nos unimos al principio de la vida.

Por ejemplo, el rendimiento académico en la escuela secundaria ha demostrado ser influenciado directamente por amigos. “Los estudiantes de alto rendimiento se esfuerzan por alcanzar amigos de alto rendimiento, los que lo granen se esfuerzan por conseguir amigos de bajo rendimiento … [y] las diferencias en el logro entre los logros altos y bajos serán exacerbadas por los amigos que hacen.

Según un estudio de Harvard de 2011, todo tipo de rasgos, desde el peso corporal hasta la felicidad,están fuertemente influenciados por los clústeres de la red. A lo largo de tu vida, tu “clique” te ayuda a definirte. El mismo estudio también encontró que la presencia de amigos en clase tiene un efecto positivo y significativo en las puntuaciones de las pruebas.

Además, a medida que tu primera red basada en pares te formas después de la mayor edad, tus amigos de secundaria tienen una influencia particular en tu identidad de por vida, desde tus gustos por la música, hasta tu ética de trabajo, tu sentido de la moda y tus aspiraciones de vida, que es solo rivalizado por la familia, y en algunos casos incluso lo supera.

No es sólo durante la escuela secundaria que las redes de la escuela secundaria importan. Aquellos que van a la universidad y construyen una carrera en la misma zona cosmopolita que su escuela secundaria son propensos a retener algunas partes de sus camarillas adolescentes a lo largo de su vida, por lo general formando una parte central de su red.

Toda esta fuerza de la red tomada en cuenta, a qué escuela secundaria vas importa mucho. Imagine el impacto de trasladar a un niño de, por ejemplo, Taiwán o España a los Estados Unidos, o viceversa, para la escuela secundaria. ¿Cuánta diferencia tendría eso en la trayectoria de una persona? ¿Las redes que se les presentaron? Las ideas, los deportes, los alimentos, el idioma, los amigos, etc. Imagínese mudarse de Arkansas a, por ejemplo, Phillips Exeter Academy en New Hampshire para la escuela secundaria. Intuitivamente, sabemos que esto hará una diferencia. Pero vemos la mecánica de esa diferencia más claramente cuando la vemos a través de la lente de las fuerzas de la red.

Al navegar por la cuestión de a qué escuela secundaria asistir o, si no tienes otra opción, con quién hacer amistad como estudiante de secundaria (o con qué tipo de personas animar a tus hijos a hacerse amigos si eres padre, aunque buena suerte para que escuchen) , hágase las siguientes preguntas:

  • ¿Qué tan grande es la secundaria? Cuanto más grande sea la escuela secundaria, mayor será la red de ex alumnos, lo que puede influir en su capacidad para elegir futuras redes como la universidad, el cónyuge y los trabajos.
  • ¿Qué tan diversa es la escuela para que pueda encontrar nodos y subredes que mejor se adapten a usted? Con más opciones, hay una mayor probabilidad de que pueda encontrar una subred de alto rendimiento en un área que puede ser ambiciosa y de alto logro.
  • ¿Qué tan fuerte es la afinidad de los graduados de la escuela? Una mayor afinidad indica vínculos de red más fuertes entre los nodos de la red, que la red es más valiosa para los graduados. ¿Cuánto se jactan de ir a esa escuela secundaria? ¿Con qué frecuencia regresan para las reuniones? ¿Qué tan apasionados son por la marca de la escuela? ¿Lo usan como una fuerte clavija de identidad o son indiferentes? Esos indicarían vínculos de red más fuertes entre los nodos de la red.
  • ¿Qué tan importante es el éxito académico para los estudiantes de alto estatus en esta escuela secundaria? Cuanto más popularidad / estatus se correlaciona positivamente con el éxito académico, más que los incentivos sociales a corto plazo se alinearán con los logros que le servirán a usted o a sus hijos a largo plazo.

Los padres y adolescentes ambiciosos a menudo confunden la escuela secundaria con una competencia para entrar en una buena universidad, ya sea a través de logros académicos o deportes. Al centrarse en el sonido y la furia de competir por las calificaciones y los spots en el equipo universitario, se pierden la mayor importancia de la dinámica de red en juego. En la escuela secundaria, ponerse en una posición para formar un gran número de relaciones sólidas con los nodos de red adecuados puede hacer toda la diferencia, no para “salir adelante” sino para crear una vida vibrante y sorprendente de su elección.

Crossroad #3 – Red Universitaria

Usted debe elegir su universidad en función de su red de estudiantes y la red geográfica que habitan más que curso de estudio o equipos deportivos. Si eliges a las personas adecuadas para estar en la universidad, abrirán ideas, relaciones, empleos, aspiraciones, actitudes y recursos que se ajusten a ti y se pondrá en marcha un ciclo virtuoso. Tu red te pedirá que seas tu mejor yo y vivas tu mejor vida, como un entrenador en el gimnasio. De esta manera, su red universitaria tendrá un impacto exponencial en su vida.

Las redes universitarias tienen muchas características que las hacen poderosas

  1. La densidad geográfica crea interacciones frecuentes entre los nodos, dando a los enlaces de red la oportunidad de formarse y fortalecerse.
  2. Hay una larga duración de formación de redes. 4 años es mucho tiempo. Muchas cosas pasan en 4 años.
  3. Una red cerrada y selectiva. Esto es poderoso por tres razones. A) Su reputación importa. Es más probable que las personas hayan oído hablar de ti a través de un tercero y te traten de manera diferente de acuerdo con tu reputación. B) Si conoces a otro estudiante, las posibilidades de que conozcan a alguien que conoces son mucho más altas que alguien que conoces fuera de la red cerrada. Hay un alto grado de superposición de red entre usted y otros estudiantes, y como la teoría de la red predice, las conexiones compartidas entre dos personas aumenta enormemente las posibilidades de que formen un vínculo fuerte. C) La probabilidad de repetir la interacción entre los estudiantes es muy alta.
  4. Al igual que con la familia, estas redes cruzan de quien sabes a quién eres. La formación de la identidad tiene lugar a esta edad y, por lo tanto, es probable que dure más tiempo.
  5. Cuando eliges una universidad, también estás eligiendo una geografía. Las personas tienden a terminar trabajando y viviendo en la misma proximidad geográfica que su universidad, manteniéndolos cerca de sus amigos de la universidad.
  6. La gente tiende a terminar trabajando en las mismas industrias que las personas en su red universitaria.
  7. Se considera una norma social que usted debe construir y valorar su red en la universidad, por lo que otros son más receptivos a la construcción de nuevos y fuertes lazos.
  8. Dada tu edad biológica, es un buen momento para buscar pareja. El resultado de la red de esto es que muchas personas encontrarán a su cónyuge en la universidad, o al menos encontrarán a alguien que creen que probablemente sea su cónyuge en el futuro, lo que afecta las grandes decisiones de vida, como dónde vivir después de la universidad. Como veremos, esta es en realidad una gran decisión, y dejar que tu vida de citas dicte dónde vives no suele ser una elección sabia.
  9. La universidad te enseña la idea de que conocerás a estas personas el resto de tu vida, así que como la familia, hay una poderosa sombra del futuro que hace que los lazos sean más fuertes y más numerosos.
  10. Todos los elementos anteriores se refuerzan entre sí.

Para ver lo que esto significa en la práctica, considere el siguiente escenario:

Como estudiante de primer año, conoces a alguien en clase. Llamemos a esa persona Sally. Tú y Sally tienen algunas cosas en común, y te llevas bien. Si se le pidiera que calificara su afinidad por Sally, sería un 6 de 10. Ya que comparten una clase juntos, se verán dos veces por semana durante al menos seis meses.

Interactuarás regularmente y con frecuencia, e incluso después de este semestre, hay una alta probabilidad de que veas a Sally por el campus, compartas amigos con ella que podrían invitarte a ambos a las mismas fiestas o encuentros, o participar en la misma Actividade extracurricular . Todo esto es el resultado de ser miembros de la misma red cerrada y compartir las mismas circunstancias geográficas e institucionales.

Ahora supongamos que, el mismo día en que conoces a Sally, después de clase vas a una fiesta fuera del campus donde conoces a Bob. Bob no va a tu escuela, no tiene ninguna conexión compartida contigo y no vive cerca de ti. Pero él tiene mucho en común contigo, y pasas toda la noche en la fiesta pasando el rato porque compartes tantos intereses y tienes tanta química. Si te pidieran que calificaras tu afinidad con Bob, sería un 10 de 10.

4 años más tarde, cuando te gradúas, ¿qué amistad es más probable que haya sobrevivido? ¿Cuánto importan las matemáticas de la formación de redes en comparación con sus propias preferencias y agencia?

La afinidad mutua no es lo único que importa a la hora de elegir amigos. Ni siquiera es el factor más importante. La fuerza de la red inunda otros factores. Teniendo en cuenta, el modelo para el desarrollo de relaciones no solo incluye la afinidad mutua. En su lugar, se parece más a esto:

Probabilidad de formar una relación – Afinidad mutua * frecuencia de interacción * duración de la interacción * proximidad geográfica * proximidad de la red * número de conexiones compartidas * etc…

Bob podría ser un 10 en ese primer factor de afinidad mutua, pero en todos los demás es un 1.

Sally, por otro lado, puede ser un 6/10 en términos de afinidad personal, pero ella es un 10/10 en todas las otras maneras, cada una de las cuales sirve como un multiplicador sobre la probabilidad de que usted interactúe y desarrolle una relación duradera con ella.

Otra forma de verlo es que la fricción de pasar el rato con Sally es mucho menor que pasar el rato con Bob — se necesita 10 veces menos esfuerzo para pasar el rato con Sally. Así que con el tiempo, las matemáticas de habitar una red compartida —la gravedad de la red— hacen que sea cientos de veces más probable que se haga amiga duradera de ella que de Bob.

Esta es una ilustración aproximada del poder matemático de las redes en el modelado del comportamiento. Como vemos, las redes imponen limitaciones reales sobre cómo tomadecisiones, no sólo en quién es probable que termine sin hacerse amigo, sino las oportunidades profesionales, las opciones de citas, las creencias y la información con la que terminará.

La proximidad de la red hace que algunas opciones sean más atractivas de lo que estarían en el vacío, mientras que la distancia de la red puede imponer una alta fricción en otras opciones, como ser amigo de Bob, o elegir adoptar un sistema de creencias, un sentido de la moda o un trabajo de la industria demasiado diferente de las de las otras personas en su red proximal.

Así que si usted está eligiendo entre universidades, o conocer a alguien que lo es, considere las siguientes preguntas:

  • ¿Dónde terminan viviendo la mayoría de los ex alumnos de esta universidad? Cuando eliges una universidad también estás eligiendo una red regional. Si vas a la escuela en California, por ejemplo, tus amigos y ofertas de trabajo terminarán siendo mayormente en esa región. Ya no recluto en mi alma mater Princeton porque es tan baja probabilidad de sacar a un graduado de Princeton de la órbita NYC-DC-Boston. Lo intenté durante cuatro años, y cada una de las personas que estaba reclutando hizo las matemáticas en sus propios tableros de vida, vi los números puestos allí por sus redes, sentí la gravedad de la red, y cada uno tomó la decisión racional de permanecer en la costa este. Un candidato se quedó en Nueva York para mudarse a un apartamento con sus amigos de la universidad y trabajar en Goldman Sachs que reclutaron fuertemente en el campus, a una hora de su oficina en Manhattan (baja fricción debido a la red geográfica). Otro se mudó a Boston para estar cerca de su novia que estaba terminando en Brown, y sus padres en los suburbios. Cada uno “realmente quería” unirse a una startup, pero la gravedad de la red y las matemáticas de red eran demasiado.
  • Ahora piensa en cómo las matemáticas continúan en cascada a través de la red. Princeton espera que siga siendo un nodo de reclutamiento activo en la red, proporcionando a los estudiantes grandes opciones de empleo. Pero mis matemáticas de costo/recompensa no funcionan. El denominador es cero. Así que Princeton perdió un nodo de reclutador en su red por ahora. Además, ahora esos nodos de estudiantes en el campus no tienen noticias de mí. Yo y gente como yo no agregamos nuestros números a sus paneles de vida diciendo “trabajar para una startup en SF”. Así que las matemáticas para otras ideas como Goldman Sachs y McKinsey se hacen más fuertes con los años. Los fuertes se hacen más fuertes. Una vez más, apego preferencial en la red. Los estudiantes miran las matemáticas de la red en sus paneles de vida y eligen la opción matemáticamente correcta.
  • ¿En qué tipo de carrera o industria suelen trabajar los ex alumnos de esta universidad? Este es un ejemplo de cómo funciona esto. Mi sobrino de 23 años fue al Trinity College en Connecticut. La mayoría de los estudiantes de esa universidad terminan trabajando en finanzas en NYC o Boston. ¿Adivina qué hace ahora mi sobrino? Trabaja en finanzas en Boston. Siguió el camino de menor resistencia, lo que lo llevó al resultado de mayor valor de estatus y mayor que su red. ¿Su elección de trabajo tiene sus propias habilidades e intereses únicos? No. Es la matemática de las redes. Tomó la decisión correcta en función de las opciones presentadas en su tablero de vida por sus redes.
  • ¿Te relacionas con los otros estudiantes de forma natural? ¿Se relacionarán contigo? ¿Los estudiantes representan el tipo de aspiraciones, estilo de vida e intereses que desea para usted? No tiene sentido unirse a una red en la que no se vinculará con los otros nodos, por muy prestigiosa que sea esa red.
  • ¿Qué tan grande es la universidad? Cuanto más grande sea la universidad, mayor será la red de ex alumnos. Cuanto más grande sea la red de ex alumnos, más lazos débiles tendrás, que son grandes para la carrera, el matrimonio y una serie de otros atributos de la vida. Harvard Business School lo ha descubierto y tiene clases de 900 en comparación con Stanford y el MIT Sloan de 400.
  • ¿Qué tan fuerte es la afinidad entre los graduados? Al igual que con la secundaria, ¿cuánto se jactan los ex alumnos de que fueron a esa universidad? ¿Cuánto regresan para las reuniones? ¿Qué tan apasionados son por la marca de la escuela? ¿Lo usan como un fuerte marcador de identidad o son indiferentes?
  • ¿Está claro lo que dice de los graduados que fueron a esa universidad? Una marca clara y fuerte ilumina otras redes porque los nodos externos saben qué esperar de usted si es miembro.

Además de eso, y sospecho que esto será controvertido, probablemente debería de-enfatizar preguntas como:

  1. ¿Dónde está el rango universitario en US News & World Report lista de prestigio de la universidad que se remonta a 1981
  2. ¿Las clases son increíbles?
  3. ¿Hay algún equipo deportivo en el que esté interesado en jugar?
  4. ¿Hay algún profesor en particular con el que quiera trabajar o un especial en particular que quiera seguir? solamente 27% de los graduados universitarios terminan con un trabajo estrechamente relacionado con su especialidad.

La universidad es posiblemente mejor vista como un lugar para la formación de la red, y la creación de la topología de red que usted quiere. La red a la que te unes te llevará a una geografía, un tipo de trabajo, ciertas ideas sobre la vida y un grupo de opciones de citas/matrimonio que tendrán una gran influencia en tu vida. Toda esa fuerza de la red te empujará para que luego tomes el camino matemáticamente obvio desde allí, uno que se sentirá como la “decisión correcta”.

Crossroad #4 – Primer trabajo

Las relaciones profesionales que forma durante su primer trabajo son la semilla de su red profesional que influye en el arco de su carrera, desde cómo piensa sobre el trabajo, hasta cómo se le conoce, hasta la geografía donde ha beneficiado el acceso al trabajo durante mucho tiempo.

En la vida laboral, verá a sus compañeros de trabajo todos los días de la semana durante 8 o más horas al día. La frecuencia de interacción con compañeros de trabajo, en esta etapa de la vida, puede incluso ser mayor que la que tienes con tu familia.

La sabiduría prevaleciente dice que debes elegir tu primer trabajo basado en el ingreso más alto, o el que más te apasiona, o las habilidades que aprenderás, o donde el día a día será el más energizante para ti.

Todo esto está mal. En tu primer trabajo, ve a trabajar con personas cuya trayectoria profesional quieras emular. Optimice la red.

Las primeras relaciones profesionales que forma tendrán una mayor influencia en su conjunto de habilidades, su potencial de ganancia de por vida y el dominio de su oficio que los detalles de la descripción de su trabajo, los ingresos, las ventajas de la empresa o el nombre de marca en su CV.

En casi todos los campos, desde la física teórica hasta el marketing de crecimiento, los mejores artistas fueron mentorizados, influenciados o conectados de otro modo con otros artistas de alto rendimiento.

Hay un par de razones para esto. Primero, como vimos en la sección de la escuela secundaria, el alto rendimiento es transmisible. Rodéense de altos logros, y la probabilidad está de su lado, llegarán a ser como ellos.

En segundo lugar, la innovación es contagiosa. Si su primer trabajo es en un lugar que es un caldo de cultivo de la innovación, las posibilidades son mucho más altas de que se encontrará con algunas ideas realmente buenas, especialmente si desea iniciar una empresa algún día.

La mafia de PayPal no fue una coincidencia. Los clústeres de red son capaces de producir múltiples multimillonarios futuros. No hay un precio más alto, en términos de esfuerzo, diferencia en los ingresos, o incluso el costo de vida, que puede incluso cerca de comparar con la ventaja de ser parte de una red de altos logros en su primer o segundo o tercer trabajo.

Por lo tanto, al tomar una decisión sobre dónde desea trabajar, en lugar de preguntar:

  • ¿Esto me dará el trabajo que quiero hacer a diario?
  • ¿Es esta la mejor oferta que tengo en términos de ingresos?
  • ¿Esta empresa se ve bien en mi currículum?
  • ¿Esta compañía me deja tomar tantas vacaciones como quiera, tener almuerzos gratuitos y una oficina elegante?

Hágase un favor e ignore todo. Concéntrese en estas preguntas en su lugar:

  • ¿Este trabajo es en la ciudad correcta? ¿La ciudad en la que quiero vivir a largo plazo?
  • ¿Me gustarán y respetaré a mis compañeros de trabajo? ¿Me gustarán y me respetarán?
  • ¿Quiero ser como mis jefes algún día?
  • ¿Mis compañeros de trabajo se ajustan a las aspiraciones profesionales de mis compañeros de trabajo con las mías?
  • ¿Voy a trabajar con los mejores?
  • ¿Hay una fuerte cultura y camaradería?
  • ¿Tendré oportunidades de demostrar a mí mismo a otros en mi empresa para construir mis bonos de red?
  • ¿Los empleados están orgullosos de su empresa y su marca? ¿Reclutan con entusiasmo? ¿Se buscan el uno al otro cuando están fuera del trabajo? Esto indica que se están formando fuertes enlaces de red.
  • ¿Hay políticas en la oficina que podrían amenazar la construcción de fuertes lazos de red?
  • Por último, debido a que los mejores artistas tienden a congregarse en empresas en ascenso, si se trata de una startup, pregunte si tiene una fuerte defensibilidad potencial frente a los competidores, especialmente los efectos de la red, y si tiene los 9 hábitos de las startups de clase mundial.

Crossroad #5 – Matrimonio/Elección de un compañero de vida

El matrimonio, o elegir una pareja de vida, es una de las decisiones más importantes que toma en la vida. Podría ser la fuente de tu mayor gozo y/o tu mayor sufrimiento a un nivel muy personal. En términos del modelo de red, es poderoso porque está eligiendo la red completa de otra persona para agregara a la suya. Esta persona también compartirá el centro mismo de su jerarquía de red con usted.

En muchos casos, esta persona producirá a sus hijos con usted. No sólo la paternidad será un foco de muchas de las energías de tu vida, sino que, además, las redes completas de tus hijos se añadirán a las tuyas por el resto de tu vida.

Los niños se moldean por la forma en que los nutres como padres, y como hemos visto anteriormente en la discusión de la familia, son moldeados por las redes que les traen sus padres. Sus hijos son llevados y heredados parcialmente en las redes de ambos padres.

Para el 60% de las personas, la forma en que conoces a su otro significativo está determinada principalmente por a quién conoces y a quién te presentas, aunque eso está cambiando con la capa “red de personas digitales” que comienza a descomponer las redes geográficas y otras redes cerradas. En 2017, el 39% de todos los matrimonios estadounidenses se originaron al reunirse en línea.

“Es uno de los cambios más profundos en la vida en los EE.UU.” y el mejor ejemplo de lo que hemos estado esperando que Internet pueda hacer durante mucho tiempo, pasando de fuerzas de red no elegidas que limitan las opciones a una red digital global que empodere sus propias preferencias y Agencia.

Dirigí la empresa de autoevaluación y emparejamiento más grande del mundo. Teníamos 150 millones de usuarios y 10s de pruebas de personalidad escritas por mi personal de 5 doctorados para ayudar a las personas a conectarse mejor. También dirigimos un sitio de emparejamiento con 30 millones de usuarios que aprovecharon esas pruebas para que coincidan con las personas. Lo que mi equipo me dijo en ese momento fue que los matrimonios más exitosos eran los que 1) las dos personas eran las más similares, y 2) tenían conexiones de red compartidas.

Entonces, ¿cómo encuentras un cónyuge?

Aquí es donde la famosa obra de Mark Granovetter sobre La fuerza de los lazos débiles se vuelve relevante:

“Cuanto más fuerte sea el empate entre [dos individuos], mayor será la proporción de individuos a los que ambos estarán atados.” – Mark Granovetter

Teniendo esto en cuenta, todos en tu “círculo interno” probablemente ya se conocen. Las amistades más cercanas que tengas, debido a la estructura de los clusters de redes sociales, tendrán cerca de un grado del 100% de superposición de redes contigo.

Así que lo que esto significa es que sus amigos más cercanos son generalmente nodos pobres en su red para perseguir intereses románticos. Hay dos posibilidades si usted va por esta ruta:

  1. (Más probable) Tus amigos más cercanos no podrán presentarte a nadie nuevo.
  2. (Más improbable) Tus amigos cercanos te presentan a un amigo cercano que no conocías antes. Terminas saliendo, y en el alto porcentaje de casos en los que las cosas no funcionan, el retroceso de la relación en ruinas causa estragos en tu clúster de red, obligando a tus amigos a elegir.

Eso no quiere decir que sea imposible para la gente hacerse amiga y luego involucrarse románticamente. Pero con el fin de conocer a alguien nuevo, los amigos del círculo interno de su mapa de red no son el lugar para comenzar.

Aquí es donde tus conocidos —los lazos débiles en la capa externa de tu mapa de red— se vuelven vitales. Como sabemos por el trabajo de Duncan Watts y Steven Strogatz, los conocidos sirven como “puentes” vitales entre los clusters de red estrechamente unidos. Para las personas que buscan estar expuestas a nuevos prospectos de citas, prospectos de trabajo, ideas, creencias o estilos de vida que difieren de lo que están acostumbrados, no hay mejor manera de hacerlo que a través de un conocido.

Preguntas inteligentes para hacerte cuando estás soltero y buscas conocer a alguien:

  • ¿Con qué conocido es más probable conocer a mucha gente con la que eres compatible? No todas las personas tienen redes igualmente grandes, y algunas personas que conoces pueden ser “hubs” que tienen un gran número de conexiones. Si puedes encontrar a alguien como este, por lo general son muy útiles para conocer gente nueva. Los “Hubs” con frecuencia tienen lazos débiles con una gran cantidad de diferentes camarillas, grupos y subredes. Por lo general, están felices de hacer presentaciones.
  • ¿Te llevas bien con sus amigos? ¿Tus amigos se llevan bien con ellos? Si hablas en serio sobre la relación, considera si estarías dispuesto a traer a esas personas a tu vida. Si es así, es mucho más probable que su relación dure a largo plazo.
  • ¿Te llevas bien con su familia? La importancia de los suegros no debe subestimarse. Es fácil descartar esto en una cultura que predica que el amor verdadero es todo lo que necesitas, pero la teoría de la red nos dice diferente. Tus suegros son la red central de la persona con la que estarás más cerca en la vida. Lo que puede parecer problemas menores al principio puede convertirse en problemas poderosos a lo largo de su vida.
  • ¿Estás en la misma red geográfica? Cuando una pareja es desafiada geográficamente, pone una verdadera tensión en su relación.
  • ¿Podría haber retroceso si no funciona? Todo el mundo sabe por qué es una mala idea salir con un compañero de trabajo o alguien más que podrías ver regularmente si rompes. Las fuerzas de la red son la razón. Lo mismo se aplica si compartes muchos amigos en común, especialmente si alguna vez te divorcias. Pones a tus amigos en una posición donde tienen que elegir, y corres el riesgo de perder algunas de las relaciones que has acumulado a lo largo de toda la vida. No subestimes este riesgo.

Crossroad #6 – Where You Live

Where Your Live Image

Dónde vivir es poderosamente impacta las relaciones y la dirección de su vida, de maneras que puede que ni siquiera se dé cuenta. Al salir de la universidad, esto es aún más importante para su vida que su elección de trabajo.

Como se mencionó anteriormente, la proximidad física es predictiva de la formación de la red. Las ciudades, desde una perspectiva de red, son como universidades ampliadas. La densidad de la red, la frecuencia, la similitud y la acumulación de estado impulsan la formación de redes urbanas. Las ciudades hacen un gran trabajo ayudándonos a formar nuestras redes porque son redes propias, tanto físicas como sociales.

Donde vives determina en gran medida a quién conoces. A quién conoces determina en gran medida la riqueza de tu vida y tu acceso a la riqueza y la información. Su red es una forma de riqueza. Te brinda amigos, oportunidades profesionales o un cónyuge.

Comprometerse con una geografía y desarrollar una red aumenta su acceso a todas las experiencias y recursos que podría desear.

Como el gran Saar Gur — Socio de CRV e inversionista en Doordash, Classpass, Patreon, Bird y muchas otras compañías conocidas — me dijo recientemente: “Permanecer en el área de la bahía de SF después de la escuela de negocios fue la decisión más impactante que he tomado. Todo lo demás era ruido.”

Es sin duda el consejo de vida más común que le doy a la gente. Elige tu ciudad primero. Todo fluye de eso. Su trabajo, cónyuge, amigos, ingresos y otras oportunidades provienen de esa elección básica. La razón son las fuerzas de la red.

Es importante tener en cuenta que su “elección” de la ciudad puede estar muy influenciada por la fuerza de la red de las redes anteriores que ha acumulado. Tome nota de eso y acérquese a tener el valor de hacer lo que los sociólogos llaman un “movimiento importante” si decide que el movimiento tiene sentido. (Pista: lo más probable es que lo haga).

Hacer un descanso limpio para mudarte al lugar que facilitaría tu mejor vida es difícil. Las fuerzas de la red te mantienen en tu camino. La cadena quiere algo de ti. Tu novio, un padre, amigos de la secundaria, amigos de la universidad, tu equipo deportivo de fin de semana, tu compañero de cuarto, tu trabajo cómodo.

Esto es cierto para aquellos de nosotros con la suerte de tener una gran cantidad de recursos e igualmente cierto para aquellos con muchos menos recursos. En este artículo en el New Yorker, Malcolm Gladwell informó sobre la investigación realizada por la socióloga Corina Graif sobre personas en el extremo inferior del espectro socioeconómico que se vieron obligadas a emprender un “movimiento importante” fuera de Nueva Orleans por el huracán Katrina a ciudades en crecimiento como Houston.

Curiosamente, su nivel de vida terminó aumentando significativamente como consecuencia de la mudanza, a pesar de que se vieron obligados a hacerlo por circunstancias desastrosas. Resultó ser un movimiento positivo, pero nunca lo habrían emprendido si no hubieran sido forzados por un desastre natural. Como Gladwell señala, les dio la oportunidad de repensar lo que hacen”. Pero lo que es más importante, les dio un nuevo contexto de red geográfica. Nuevas fuerzas de red. Nuevos recursos, ideas, empleos y estándares comúnmente aceptados.

Podría ser que esta dependencia de las redes basadas en la ubicación está cambiando gracias a Internet y las telecomunicaciones en general, ya que ahora es más fácil mantener y formar redes a pesar de la distancia geográfica. Pero estamos a sólo 25 años en el mundo digital, y ese proceso tomará 50-75 años más para jugar.

En la industria de startups, herramientas digitales como Signal y The Company Brief abren el acceso al conocimiento y la comunicación que antes solo solo está disponible para las personas que viven en Silicon Valley durante muchos años.

Algunas personas pueden usar Internet para encontrar, construir y mantener redes humanas, por lo general alrededor de un nicho o interés como juegos, automóviles o moda. Para la mayoría, Internet simplemente refuerza o superimpone a las redes que construyen en la vida real. Para todos los que no hacen la mayoría de sus redes en línea, la ubicación física importa.

Las matemáticas de la red de las ciudades subestiman su atractivo, y ayuda a explicar por qué el planeta se está urbanizando rápidamente. En resumen, debido a las propiedades de la red de una ciudad, a medida que se hace más grande, da a sus ciudadanos un 15% más de lo que quieren en términos de ingresos, ideas, velocidad y estimulación, y cuesta un 15% menos para dárselo en forma de carreteras, electricidad , agua, líneas de gas, gasolineras y servicios de seguridad. Esa brecha del 30% es significativa y está impulsada por los efectos de la red de una ciudad.

La mayor tasa de interacciones sociales en una ciudad tiene consecuencias importantes para la topología de red en curso. Las ciudades más grandes significan un mayor acceso a los clústeres de redes, lo que conduce a una mayor diversidad de talento, ideas y antecedentes frente a las ciudades más pequeñas. También significa que conocer gente nueva será más fácil, pero forr los lazos fuertes podría ser más difícil.

Con todo esto en mente, al decidir dónde vivir, aquí hay algunas preguntas para hacerse:

  1. ¿La gente de esta ciudad es como yo? Cada ciudad tiene un ambiente que puede o no encajar con usted. Cada ciudad llama a personas ambiciosas para mejorar en alguna área. NYC te llama para ganar más dinero. Seattle y Portland te llaman para recrear más. DC te llama para estar más conectado. SF te llama para crear más, inventar más. Es el garaje donde el tío loco está inventando inventos locos. Si puedes encontrar una ciudad que te impulse en la forma en que quieres ser conducido, entonces estás de suerte y deberías establecerte y construir tu red y tu vida con tu gente. Si una ciudad no te llama, busca una subred de personas que te llamen en una ciudad que no te importe.
  2. ¿Cuánto tiempo puedes verte quedándote allí? Las redes que construyes cuando vives en algún lugar se atrofian cuando te mudas a otro lugar. Tus redes son una forma de riqueza, y cada vez que te mueves, estás restableciendo tu cuenta bancaria.
  3. ¿Qué tan importante es tu carrera para ti? Debido a que el PIB se escala no linealmente con el tamaño de la población en las ciudades, sus ganancias profesionales crecerán más rápido en una ciudad que en otros lugares. Más importante aún, la oportunidad de construir su red profesional y conocer a los mejores talentos de su industria será mayor en las ciudades más grandes.
  4. ¿Cuánto disfrutas de un ritmo de vida rápido? En una gran ciudad, todo se mueve más rápido. La gente camina más rápido, las oportunidades surgen con más frecuencia, conoces gente nueva y encuentras nuevas ideas con más frecuencia. Todo es una consecuencia inevitable de un mayor tamaño y densidad de la red.
  5. ¿Cuánto disfrutas o valoras conocer gente nueva? Si usted está buscando para construir las capas media y externa de su jerarquía de red, las ciudades son un gran lugar para hacerlo.
  6. ¿Se rellenan las partes principales de la topología de red? ¿Tienes relaciones cercanas con las que estás satisfecho y en las que puedes confiar? Si no, una ciudad más pequeña puede ser un lugar mejor para usted que uno grande.

#7 de la encrucijada – Reevaluaciones

En cualquier momento, puede elegir reevaluar el curso en el que se encuentra.

La gravedad de la red se ha ido acumulando desde su nacimiento y se hace más fuerte con el tiempo. Cada red agrega e integra con los demás, cambiando las matemáticas en tu tablero hasta que esté cerca del destino. Pero usted puede decidir ignorar esa matemática de la red y hacer un cambio a la fuerza. Esto en realidad se vuelve más fácil para las personas mayores que han terminado con sus “debería”. Cuando han criado a sus hijos, han construido sus carreras, han ganado algo de dinero. Por eso ves crisis de mediana edad. La fuerza de la red ha estado guiando a alguien por toda su vida, y luego deja de ejercer tanta presión y la persona puede considerar sus propios intereses innatos y su albedrío.

La forma más duradera y efectiva de cambiar tu vida es cambiar de lo que te rodea. Dado que las redes dan forma tan poderosamente a lo que somos y lo que hacemos, la mejor manera de cambiarnos a nosotros mismos es cambiar nuestras redes.

Esta es una gran limitación en la forma en que miramos el autodesarrollo y la autotransformación. Creemos que podemos salir de la cama un día, hacer algunas resoluciones de año nuevo y convertirnos en una nueva persona. Pero este enfoque ignora la mayor parte en la ecuación de quién eres y lo que define tu vida: la fuerza de la red.

Esto no es para absolvernos de responsabilidad por nuestras acciones y para trasladar la culpa a los demás. Más bien, es para subrayar el hecho de que estamos poderosamente limitados por nuestros contextos de red. Así que el uso más inteligente de la energía para aquellos de nosotros que buscan hacer un cambio a menudo puede ser reevaluar cuidadosamente las redes de las que somos parte, y encontrar maneras de unirse a otras nuevas que se adapten mejor al camino de la vida en el que queremos estar.

Por otro lado, si la vida va bien y eres feliz, entiende lo importantes que son las redes. Dobla tus relaciones. Aprecie a las personas en su vida y sea consciente del valor de sus relaciones y de las redes de las que forma parte.

Nuestras redes son nuestro recurso más valioso. Son la forma en que nuestras vidas se expresan. Esas redes están compuestas por todas las personas que te importan, las personas que tú inspiras, te mueves y ayudas a vivir sus mejores vidas.

Litiasis renal. Imagenología

https://ecografiafacil.com/2020/03/08/184-litiasis-renales-rx-tc-y-ecografia/

En algunas ocasiones la paciente puede no tener ecografías previas, quizá el episodio de CRU (Crisis Reno Ureteral) ha sido reciente y único, pero en ocasiones, son recurrentes y las pacientes tienen previas, ecografías, placas de abdomen e incluso TC de Abdomen.

Realizar Rx de Abdomen a la búsqueda de litiasis renales es normal, sobre todo en los servicios de urgencia de los hospitales, con el fin de demostrar la causa ante una sospecha de cólico nefrítico. el uso del TC es más restringido, sólo a casos donde la litiasis no se vea con la la Rx y tampoco con una eventual ecografía de urgencias y la sospecha pueda ser como primera opción, un CRU.

Pero ¿es posible que haya litiasis renales que escapen a la visualización de una ecografía? La respuesta rotunda es sí. Hay litiasis renales que por su pequeño tamaño y la no producción de sombra acústica posterior debido a este pequeño tamaño y a la poca densidad del calcio de la litiasis, pueden pasar desapercibidas a la operadora.

No todas las litiasis renales se comportan igual ecográficamente, dependen, como he mencionado antes, al tamaño y la consecuente producción de sombra acústica posterior y a la cantidad de calcio que atesore la litiasis, que pueden ser de calcio, de oxalato cálcico, habitualmente, pero también de otras sustancias. Las que son de calcio, pueden no tener toda la carga de calcio que haga que sea suficientemente densa para crear una sombra acústica posterior. Una vez aclarado este concepto, te presento el caso de esta semana, una mujer con antecedentes de CRU que le piden ecografía de control de litiasis renales bilaterales.

Es muy recomendable tener en nuestro ecógrafo un preset exclusivo de litiasis (consultar a la técnica de aplicaciones) , donde la imagen sea más gris, poco filtrada, es ideal tener un preset de abdomen sin armónicos para usar en estas ocasiones donde no encontramos la litiasis y como recurso, puede ayudar, como recurso, repito.

Al realizar la ecografía consigo demostrar una litiasis muy ecogénica con una potente sombra acústica posterior en el polo inferior del riñón derecho. En la petición del especialista se especificaba control de litiasis bilateral, sin embargo, en el otro riñón no había ni resto de litiasis. Pregunté a la paciente si había tenido cólicos nefríticos expulsivos (con expulsión de piedra) desde el último control, su respuesta fue negativa. Dado que tenía controles previos, los consulté, en la última eco realizada, 8 meses atrás no había piedras en el riñón izquierdo, donde yo no había visto en la actualidad, pero ví que entre una y otra ecografía había un TC de Abdomen sin contraste. En el TC se observaban litiasis renales milimétricas, varias, en el seno renal izquierdo, invisibles en la ecografía.

Las imágenes para que puedas evaluar el caso tu mismo:

1
2
3
4
5
6
7
8

La secuencia de imágenes que has visto es el proceso que ha llevado la paciente, con una ecografía antes del TC con el mismo resultado en cuanto a litiasis que la última que corresponde con las imágenes 6, 7 y 8 donde puedes ver la litiasis renal derecha grande, en el grupo calicial inferior en longitudinal y en transverso. Riñón izquierdo rigurosamente normal, por más que pude buscar, aún a sabiendas de que en el TC habían salido piedras en ese riñón, además, agrupadas en los diferentes grupos caliciales, imágenes 2 y 5, en las reconstrucciones coronales como en los cortes axiales, pero llama poderosamente la atención como junto a la litiasis del RD en el TC, imagen 3, se ven otras dos pequeñas litiasis, imagen 4, que tampoco pude objetivar en la ecografía, ni se vieron en la ecografía anterior. La Rx señala la vista en las ecografías.

Conclusión, es obvia, la técnica más sensible para el estudio de la litiasis renal es la TC sin contraste intravenoso, protocolo específico para descartar litiasis renal, obviamente. La ecografía tiene dificultades con aquellas litiasis menores a 3 milímetros ya que pueden escapar al ojo humano y no marcar sombra acústica posterior, pero la radiación que emite el TC hace que sea usado por las radiólogas para diagnóstico solo en casos muy puntuales, siendo la ecografía la técnica de elección habitual para las especialistas para el seguimiento de estas piedras.